该技术的具体方法是先在腹部作1cm长的皮肤小切口，然后用气腹针经此创口穿入腹腔，并向腹腔注入CO2气体，造成气腹后，通过该皮肤切口穿入1cm套针，插入腹腔镜，将电视摄像系统与内镜连接，术者即可通过监视器荧光屏观察腹腔内情况。如确定可行镜下胆囊切除后，在内镜直视下穿入另外 3 个套针，并从套针孔插入带电凝的钳、剪及分离钩等，通过观察电视荧光屏进行分离及切除胆囊的手术操作，最后胆囊可通过腹部小切口拉出体外。整个手术操作时间约50分钟左右。

腹腔镜下胆囊切除术（LC）

        一、胆囊的解剖和功能

        胆囊呈梨形位于右上腹肝脏下方，主要功能为贮存和浓缩胆汁，通过胆囊管连接在胆总管上，但两者解剖常有变异，切除胆囊后对人体消化功能无长期影响。

        二、胆囊常见的疾病有哪些

     （一）胆囊结石；（二）胆囊息肉；（三）胆囊肿瘤；（四）慢性胆囊炎；（五）急性胆囊炎；（六）继发胆管结石和炎症。

        三、胆囊疾病如何诊断和治疗

        超声波检查是首选的检查，对诊断胆石症和炎症具有很高的准确性，对怀疑胆道肿瘤者可行CT进一步检查，合并有胆管结石者可行MRCP或者ERCP检查。胆囊疾病多数需要手术治疗，但要根据患者情况决定是否行微创手术或者开腹手术。

        四、腹腔镜下胆囊切除术的优点

      （一）手术切口小而分散；

   （二）住院时间短；

   （三）术后疼痛轻，恢复快，较早恢复日常活动；

   （四）术后切口疝发生率低。

        五、腹腔镜下胆囊切除术的指征

        虽然腹腔镜下胆囊切除术有很多优点，但不是所有患者都适合腹腔镜下胆囊切除术，腹腔镜下胆囊切除术仅适用于局部炎症较轻，解剖清晰的胆囊疾病患者；局部炎症严重、粘连明显等均不适合做腹腔镜下胆囊切除术。

        六、腹腔镜下胆囊切除术的缺点和并发症发生率低，但术前应告知患者

     （一）中转开腹，指术中发现局部炎症严重、粘连明显，或者探查发现其他疾病，或者术中出血等其他意外情况需要开腹。

   （二）其它类似于传统手术，如出血、胆漏、胆管损伤等。

        七、腹腔镜下胆囊切除术的术前准备

      （一）术前与医生交流是否适合做腹腔镜手术；

   （二）术前常规检查包括抽血化验、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、心电图、胸片检查等；

   （三）术前肠道准备，停用血管活性药物；

   （四）停止吸烟。

        八、腹腔镜下胆囊切除术的术后注意事项

      （一）术后近期内少进食过油腻的食物；

   （二）术后1—2周内恢复日常活动；

   （三）术后持续恶心、呕吐、疼痛或发热等应告知医生；

   （四）术后3月内随访。