近日,我院一例腹腔镜下肝切除术患者顺利康复出院,本次手术的成功开展,使我院腹腔镜手术技术上升到一个全新的高度,同时也标志着我院肝胆外科腹腔镜手术技术达到了市级同行的领先水平。
肝脏是人体最大的实质性器官,肝脏的再生能力和潜力很大。动物实验中将正常肝切除70%-80%,仍可维持正常的生理功能,6周后修复生长到将近原来的重量,人体一般认为需1年后才能恢复到原来的重量。所以在患者身体情况允许情况下,手术切除是肝脏恶性肿瘤治疗的首选方式。
在我院,以副院长叶明为学科带头人的肝胆胰外科治疗团队通过近年来的不断探索和提高,已能熟练完成各种半肝、肝段以及联合肝段切除,尤其在肝脏解剖性切除手术方面积累了丰富的临床经验。此次患者,虽然年纪较轻,但已有多年肝病史,乙肝肝硬化已经较为严重,并有腹腔积液存在。该患者入院后,副院长叶明就该病例组织进行了细致的术前多学科讨论,确立了术前改善调整肝功能后行腹腔镜下肝叶切除的治疗思路,并建立了详尽的手术计划和术中可能出现意外的应急预案。在充分的准备,及治疗团队默契地配合下,手术顺利完成,术后病人也顺利康复出院。
在整个医疗界,自1991年完成首例腹腔镜肝脏肿瘤切除以来, 腹腔镜技术逐渐开展应用于肝脏外科。近年来随着腹腔镜技术的提高和设备的不断完善,腹腔镜肝切除取得了很大的进步。但由于肝脏血管十分丰富,肝切面非常容易出血,而腹腔镜下肝门的阻断较为困难,做肝叶切除难度和风险极大,被多数医院视为腹腔镜手术禁区。腹腔镜肝脏手术要求操刀者非常熟悉肝脏的解剖,并同时具有丰富的开腹肝脏手术经验和腹腔镜外科技术才可以开展此项技术。 积硅步致千里,此次肝胆胰外科成功开展此项手术标志着我院腹部外科手术在微创化进程中迈出了坚实的一步。我们相信,随着我院肝胆胰外科微创技术的快速发展,必将有更多的患者从中获益。