在我们的家门口，
有一个学科，他们的一些治疗
基本与浙一同质化，
同时，在治疗高难度手术方面
在我市也是名列前茅
这个学科就是
肝胆胰外科
前段时间，我院肝胆胰外科为一位胰体尾部肿瘤的患者成功完成了全腹腔镜下胰体尾加脾脏切除术，手术非常顺利，术中出血很少。这是他们进行的又一次尖端手术挑战，完成得漂亮。
胰腺是我们身体上腹部深处一个非常不显眼的小器官。它虽小，知名度不高，但作用非凡。因为它是一个兼有内、外分泌功能的腺体，它的生理作用和病理变化都与生命息息相关。同样，因为位置的特殊性，它的手术也十分复杂且难度高。手术时涉及很多重要的大血管，包括门静脉、肝动脉、下腔静脉、腹主动脉、肠系膜上静脉、肠系膜上动脉等，同时要避免伤及血管。如术中不慎损伤这些血管，则可能发生大出血的致命危险。
张大爷体检时发现胰腺占位，再到我院就诊检查。经过上腹部增强CT提示，胰腺体部占位伴远端胰管扩张。通俗地说，就是胰腺体部恶性肿瘤。面对这样的结果，积极治疗就显得十分重要。
收住该科病房后，我院副院长、科室主任叶明十分重视，根据张大爷的病情，与团队进行了全面的分析，认为尽快手术治疗，切除病变的胰腺体尾部和脾脏，才能赢得一线生机。
同样手术的难度在开头已经介绍，肝胆胰外科医生面对的难题不小。如果采用传统的开腹手术切除肿瘤，则要在患者肚子上切开一道长达20cm左右切口。这样的手术方式，不仅创伤大，术后疼痛明显，恢复时间长，而且并发症发生机会大为增多。
可这些并不能阻止医生要治病救人的心。随着技术水平的提升，面对复杂病例，我院肝胆胰外科医生有信心治疗。经过由叶明副院长主持，外一科团队、浙大一院专家冯晓宁、我院放射科主任李仁战、超声科主任张亘华、感染科主任沈显元等人参加的多学科讨论后，决定对张大爷行全腹腔镜下胰体尾加脾脏切除术。
手术中，由叶明副院长主刀、浙大一院专家冯晓宁担任助手，通过腹腔镜操作，手术仅在腹部开了5个小孔，将腔镜镜头及器械置入腹腔，利用娴熟的微创技术显露脾动脉和静脉，精确处理胰腺周围的大量血管，术中出血量少。术后，张大爷恢复良好。
叶明副院长表示，近年来随着腹腔镜等微创技术和理论的不断创新，微创理念已渗透到现代外科学的各个领域。我院肝胆胰甲乳外科团队紧跟国内、国际技术前沿，锐意进取，不断攻坚。目前已成功开展全腹腔镜胰腺体尾部恶性肿瘤根治术、腹腔镜肝癌切除、腹腔镜脾切除及腹腔镜复杂胆道手术等微创手术，为真正实现“大病不出县”奠定了坚实的基础。