现实对于步入耳顺之年的老陈是残酷的,在一次体检中,发现在他的肝脏及右侧肾脏各有一处占位病变,而且临床上考虑恶性肿瘤倾向,这真的是祸不“单”行。老陈在入住肝胆胰外科后满怀不安,因为按照朴素的想法,如果肿瘤有多个脏器出现,就意味着“晚”了。“我还能医吗?”老陈询问接诊医师,接诊医师“先综合评估”的谨慎回答显然无法抵消老陈忐忑的情绪。
几天后,我院副院长、肝胆胰外科主任叶明给了老陈一个肯定的答复——能!一个“能”字,背后却包含了叶明领衔的肝胆胰治疗团队在治疗患者疾病方面所作出地不懈努力,以及该团队在面对复杂疾病时显示的技术水平。
老陈入院后,肝胆胰治疗团队第一时间对老陈进行了详尽的术前检查及评估,并联系了泌尿外科的潘毅燕主任协同诊疗。在肝胆胰外科、泌尿外科、影像等多个学科治疗团队的综合分析评估下,总结判断老陈的2处肿瘤为临床上罕见的同时异源肿瘤,简单的说即是不同器官两种不同类型的肿瘤同时出现。
一个恶性肿瘤的治疗就涉及方方面面,更何况是两个肿瘤同时出现,治疗难度可想而知。而肝胆胰外科面对疑难病例,总有一股迎难而上的韧劲。治疗团队立即开展多学科讨论,开展病情分析,最后为老陈制定了“腹腔镜下肝癌联合肾癌根治”的手术方案。以微创的方式,一次手术处理两处器官的恶性肿瘤,从而实现在根治肿瘤的前提下,尽可能的减少手术的创伤,促进术后恢复。
手术方案确定后,手术团队后续的工作紧锣密鼓地展开,具体手术方式、备选方案及腹壁创口的选择、长时间麻醉的风险控制等问题在术前得到一一论证确定。以副院长、肝胆胰外科主任叶明、泌尿外科主任潘毅燕担任主刀的手术团队,历时5小时,顺利地完成了我院首例腹腔镜下肝癌联合肾癌根治术。术中快速冰冻病理回报的结果不但证实了治疗团队术前诊断,也确定了肿瘤切缘是阴性,这意味着这次手术圆满达成了根治的治疗效果。术后,肝胆胰外科的医护人员对老陈精心护理,短期内老陈顺利康复出院。
手术的覆盖面和深度是一个医院治疗水平最为直观标志,近年来,以副院长、肝胆胰外科主任叶明为代表的三医外科人励精图治,尤其将微创外科的应用范围进一步发展和扩大,跨学科的微创手术已成为日渐成熟的治疗手段。
