十月怀胎，一朝分娩，为人母，这一刻无疑是幸福的。而怀胎十月，除了早期的妊娠反应让人生无可恋，更有孕期各种并发症，虎视眈眈，十月怀胎之路也可谓是险阻重重。这不，上段时间产科医生马小江值班时，就遇到一位孕晚期合并急性阑尾炎穿孔的孕妇，幸运的是经过我院多学科联合救治，母婴均安。

那天中午，产科病房如往常一样，仍然处于一个忙碌的状态。二楼产房门口的长椅上坐满了焦急等待的家属，隐约听到婴儿的啼哭声，应是哪家宝宝呱呱落地了。护士们也在自己的岗位上，忙碌着。此时，走廊上响起急切的脚步声，“医生医生，我老婆肚子痛……”

值班医生马小江闻声后，立马上前进行查看。只见当时该孕妇面容痛苦，双手捂着肚子，一直喊着疼。在家属口中了解到，孕妇已孕35周+2天，腹痛伴呕吐已有半天。情况较为危急，马医生立即为她优先诊治，护士给予量体温测脉搏，测得体温38.4℃，脉搏114次/分，血压正常。而后经过详细的病史询问，马医生排除了急性肠胃炎的可能，并且体格检查时，发现其右下腹的腹肌比较紧张，压痛反跳痛存在，而腹痛呈持续性的，这也有别于宫缩痛。

入院后，给产妇做了进一步相关检查，但由于胎儿月份较大，超声检查未能探及到阑尾位置。别看马小江姓马，但行医看病丝毫不马虎。这时，他凭着十多年的临床经验，认为该孕妇腹痛的“真凶”是平时比较低调的阑尾，情况较为危急！

急性阑尾炎是妊娠期较常见的外科合并症。妊娠各期均可发生急性阑尾炎，但以妊娠前6个月内居多。因妊娠期病程发展快，易形成穿孔和腹膜炎，感染扩散迅速，除引起弥散性腹膜炎外，还可能引起膈下脓肿，感染侵入子宫、胎盘而引起流产、早产、死胎，危及产妇生命。而妊娠中晚期合并急性阑尾炎时，其临床症状和体征多不典型。由于妊娠子宫撑起腹壁腹膜，阑尾又处于腹腔深处，被增大妊娠子宫掩盖，使局限性腹膜炎体征不典型，常易延误诊治。因此，早期诊断和处理极为重要。

“产妇月份了，很多辅助检查也比较困难。如果误诊，没有查出病因，那么孕妇的情况就十分危急。当时我心里也是十分着急的。”马小江说。

马小江医生意识到情况危急，立即通知科室主任章惠琴。章惠琴在获悉病情后，立即召集普外科会诊，大家经过讨论和病例分析后，一致认同“妊娠合并急性阑尾炎穿孔”这一诊断，并在第一时间制定治疗方案，为该孕妇安排手术。手术室里，医生有条不紊地为孕妇进行手术。2个小时，手术顺利结束，母婴均安。

作为迎接新生命的“第一站”，我院的产科医护人员对待每位产妇，无论是小病还是重症，都本着“一切以病人为中心”的理念，丝毫不敢怠慢。近年来，随着MDT这一治疗模式在我院的开展，产科充分发挥学科之间的协同作用，以及产科医护人员技术力量的提升，都切实为不少急重症孕妇安全保驾护航！

出院那天，宝妈和家属再三的说着感谢。虽然只有“谢谢”两个字，却饱含了她们对我院产科医护人员的信任。也正是像马小江这样耐心、细致、严谨的产科人，在临床一线的坚守，才有了小家庭的幸福和安康。母婴平安，对于产科来说，既是期望，更是使命。

（通讯员：李伟晶）