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运动平板试验是运动负荷试验的一种,是通过分级运动来增加心脏的负荷,使心脏耗氧量增加,当负荷达到一定量时,冠状动脉狭窄患者的心肌耗氧量相应增加以诱发心肌缺血,并通过心电图检查结果显示出来,从而辅助冠心病心肌缺血等的诊断。 心电图平板运动试验是国内外应用最广泛的心电图负荷试验,主要检查心血管系统各类疾病,尤其是冠心病进行临床评估的最重要和最有价值的无创性诊断试验。 试验前准备: 1.病情允许者需停用β-阻滞剂、钙离子拮抗剂、硝酸酯类,洋地黄类药物至少5个半衰期,尽可能停用利尿剂、抗抑郁药、雌激素类药物。 2.检查当日禁烟、酒及咖啡,应在餐后2小时进行。 运动试验适应症: 1.有典型症状的慢性冠心病的诊断。 2.辅助不典型心肌缺血胸痛患者的诊断。 3.变异性心绞痛患者的评价。 4.已知冠心病患者心功能和预后评估。 5.在发生无并发症的心肌梗死后不久评估冠心病患者的预后和心功能储备。 6.评价外科和冠脉血运重建患者评价。 7.评价有症状的反复发作、运动诱发的心律失常患者。 8.评价先天性或瓣膜性心脏病患者的功能储备。 9.评价植入频率应答起搏器患者。 10.评价特殊行业如飞行员年龄超过40岁的无症状男性。 11.评价年龄超过40岁且有2个或以上危险因素的无症状个体。评价超过40岁、计划进行剧烈运动的人员。 12. 评价冠心病或心力衰竭患者心功能储备及对心血管药物治疗的反应。 13. 评价接受高血压治疗患者计划进行剧烈运动的血压反应。 禁忌证: ①急性心肌梗死(2天内);②高度危险的不稳定性心绞痛;③引起症状或影响血流动力学的未控制的心律失常;④活动性心内膜炎;⑤有症状的主动脉瓣狭窄;⑥失代偿性心力衰竭;⑦急性肺血栓形成或肺梗死;⑧急性非心脏性功能失调影响运动试验或被运动试验加剧;⑨急性心肌炎或心包炎;⑩躯体障碍影响安全性或运动量。 |