会议首先由叶明副院长宣布医院等级评审标准逐类逐条逐项第一责任人、第二责任组成人员的责任要求，明确职责和分工，将评审标准分解到部门，科室和个人，做到指标落实、任务落实、责任落实、时间落实，形成全院动员、全力以赴做好各项迎评工作，确保顺利通过综合性二级甲等医院复评。

    陈翔院长要求全院干部职工一是要统一思想、提高认识。充分认识到医院等级复核评审既是医院自身发展的需要，也是客观评价医院管理和医疗质量、服务水平的重要方式，是推进医院标准化建设，提高管理水平，保障医疗质量，改善就医环境，优化服务流程，规范执业行为，降低医疗费用的有效手段，直接关系到医院的形象、医院的发展和广大患者的利益。二是要紧扣标准，稳步推进。会议后，各科室要立即组织本科室人员进行讨论，必要时可组织人员到做得好的兄弟医院学习取经，按照《浙江省综合医院等级评审标准》（2010版）的三大类九大方面的内容，根据院部复审办的目标任务责任分解书和资料目录的要求，对照各自工作抓差补缺。三是明确责任，狠抓落实。全院上下要把当前工作重点统一到等级医院迎审工作上来，与医院日常工作机医疗质量持续改进及深化平安医院创建、“转作风优服务”“创优争先”“治理医药购销商业贿赂”等活动有机结合，相互促进，在全院营造“人人重视复审，人人参与复审”的积极而浓厚的迎审氛围，确保复审工作有序开展取得圆满成功。

    会议认为，医院等级是医疗、教学、科研、管理、服务及软硬水平的重要体现，是创医院品牌的名片。我院自2005年获得二甲医院以来，全院干部职工齐心协力，不断开拓进取，坚持不懈地做好等级医院的巩固和提高，医院的管理水平、医疗质量、学科建设等方面均取得了显著成绩。但是新的评审标准无论内容、形式都发生了新的变化，迎检的任务十分艰巨。新的《浙江省医疗机构等级评审标准》分设三大类指标（否决、准入、评价）虽与老标准相似，但内容与检查方法有许多不同点。一类否决指标从四项七点增加到六项十五点，二类准入指标从十六项增加到三方面85项和二个系统（内、外科系统）。三是评价指标从分设行政、临床、医技、综合组别检查到医院服务管理、患者安全目标管理、医疗质量与持续改进，护理管理与质量持续改进，综合管理等。涉及到医院工作的方方面面。新的评审标准更加侧重医院的管理水平，医院的规章制度是否健全落实，有无医疗质量持续改进，能否满足患者和社会需求等软件建设要求，对于进一步规范各级各类医院的办院方向，运行模式，管理水平和医院的功能及定位，促进医疗卫生事业的发展，解决当前患者“看病难、看病贵”的问题，都具有十分重要的现实和深远意义，是一项全面加强医院建设，提升医院整体水平的系统工程。这就要求我们必须转变观念、树立新思维、创新新思路、开拓新局面、跟上新形势。

    因此，会议要求，根据我院目前条件和工作基础，应着力将以下六个方面工作抓紧抓实，以期整体推进新一轮等级医院的创建工作。

    1、全面加强以医疗质量为核心的内涵建设。重点是诊疗护理质量、医疗文书书写质量和控制院内感染工作质量。各科室、各专业严格按照技术规范和质量管理文件要求，切实纠正以往不合乎规范的行为习惯，把一切质量要求统一到省厅考评标准上来。要严格执行各项医疗核心制度，确保医疗质量和医疗安全。各科室主任、质控人员要严把病历质量关，严格按照卫生部《病历书写基本规范》和《浙江省住院病历质量检查评分表（2010版）》的要求，确保病历质量，保证甲级病案率100%。

    2、扎实开展以“三基三严”为内容的业务培训，医教科、护理部要制定培训计划，并负责组织实施，同时还要健全和落实培训考核、考勤、奖罚措施、保证培训效果。

    3、大力改进服务，提高患者满意度。要弘扬先进的服务理念，提高职工的质量意识、服务意识、安全意识和管理意识。要不断优化服务流程、持续质量改进，美化就医环境，推出便民措施，整顿工作纪律和作风，为患者提供优质、安全、便捷的医疗服务。

    4、加强医德医风建设，规范医务人员的诊疗行为，做到因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗，减轻患者经济负担，切实缓解群众“看病难、看病贵”问题。

    5、根据医院实际情况，尽最大努力改善基础设施和医疗设备条件，为创建达标创造必要的硬件条件。

    6、加强和改善医院管理，建立健全各项管理制度，依靠法律，规章制度，依靠各类管理组织，运用先进的管理手段，对医院实施科学化、规范化管理，提高管理的效能。