随着现代社会压力的增大，人们的生活习惯、工作方式的改变，肝脏疾病的发病率逐年升高。现如今越来越多的人有较强的健康意识，每年的健康体检报告便成了最大的依托。而我们会发现，有些人的影像检查报告单上写着诸如“肝脏异常强化结节，建议随访观察”这样的诊断。拿到报告的人可能已经满脑问号，忍不住胡思乱想了：结节？异常强化结节是不是很严重了？到底是良性的还是恶性的？

 在过去，作为放射科医生，遇到这样的病例，偶尔也会感到棘手。但是有了肝脏特异性造影剂，这些问题都将迎刃而解。

 据悉，自2019年下半年以来，我院放射科已利用肝脏特异性造影剂，开展了5例肝脏结节的定性诊断，让肝病患者能够早发现早诊断早治疗。下面来看两例真实病例，带你了解它的神奇作用：

 郭阿姨已经65岁了，她特别注重健康，每年都会定期体检。在最近一次体检时发现肝部有结节，这个体检结果让她好几天都寝食难安。为了让自己安心，郭阿姨来到我院寻求诊断，好让自己吃一颗定心丸。为求定性诊断，与郭阿姨沟通后，我院放射科利用肝脏特异性造影剂对其进行了MRI造影检查，最终诊断肝脏局灶性结节增生，也就是良性结节。郭阿姨只要2到3年复查一次就可以了，当然郭阿姨也要选择健康的生活方式。

 63岁的刘大叔，前不久因腹胀不适来我院就诊，肝脏CT示“右肝前上段及后上段异常强化结节，门静脉栓塞形成”。考虑到刘大叔患有慢性乙型肝炎、肝硬化病史，建议其进一步定性诊断，以免延误病情。在我院放射科，使用特异性造影剂对刘大叔进行MRI造影检查，由造影检查结果可以明确诊断HCC（肝细胞癌）。这个诊断结果对刘大叔来说是不幸的，但同时又是幸运的，刘大叔可以在病情进一步发展之前，尽早进行治疗。

 肝脏特异性造影剂：这是一种新型肝细胞特异性MRI对比剂，其经由静脉注射，随血流进入肝脏后可被肝脏细胞特异性吸收，从而使得肝细胞在注射造影剂大约20分钟后产生很好的增强效果，而无正常肝细胞的病灶区无法摄取造影剂呈现低信号，因而能发现不含正常肝细胞的肿瘤及肿瘤样病变，尤其直径小于1cm的病变显示较常规造影剂更为敏感。有助于提高诊断明确性。此外，这种造影剂还可用于肝局灶性结节增生（FNH）、肝转移瘤、肝胆管细胞癌等良恶性肝脏肿瘤的定性诊断。

 有了这种双功能对比剂MRI造影检查的开展，广大慢性肝炎、肝硬化患者早期诊断肝癌，提高肝癌检出率，延长患者生命，提供了很好的帮助，极大的造福于广大患者，也对一些孤立性肝结节是否为良性病变的诊断提供了很大帮助，缓解了部分患者的焦虑。

（通讯员：王晓敏）