术后患儿创口

近日，我院骨一科成功完成首例儿童骨折弹性髓内钉内固定手术，开启了我院治疗儿童骨折新途径，为儿童骨折提供了更为安全、微创、有效的治疗方法。标志着我院儿童四肢骨折的微创治疗水平又迈上了一个新台阶。

患儿骨折处影像

患儿，5岁，据家人描述，孩子是玩耍时不慎从五楼飘窗跌落至一楼，家人将其紧急送入医院收住骨一科治疗。入院后，接诊医生卢晓副主任医师为患儿进行了详细查体，完善相关检查，确诊患儿右股骨上段骨折，骨折端明显错位。

患儿的病情也得到了科室主任徐台锋的重视，并立即召开了科室病情讨论会。考虑到患儿年龄小，传统切开复位内固定手术创伤大，术后并发症多。经过科室讨论后决定行髓内钉内固定手术。

“弹性髓内钉技术”被称为是儿童骨科界的一次革命，此种方法只需在骨折远、近端切一个小切口，选择直径合适的弹性髓内钉自骨折远(近)端植入髓腔，以达到固定的目的，无需剥离骨膜和切开骨折端。与保守治疗和传统切开内固定手术相比，弹性髓内钉固定技术在提高骨折复位质量、缩短住院时间、减轻患儿痛苦、早期负重锻炼、降低晚期并发症及再次手术率等方面均有明显优势。

完善相关术前准备后，卢晓为患儿进行了手术治疗。术中，在患肢开了三个不足2cm的小口，对称插入两根弹性髓内针，利用钛合金或不锈钢良好的弹性恢复力作用于骨骼，通过髓腔的3个接触点转换成推力和压力，从而使骨折复位，手术时间仅30分钟。目前，患儿恢复良好，已出院，平稳康复中。

我院骨科医生介绍，儿童弹性髓内钉主要适用于2岁至13岁儿童股骨干骨折，4岁以上儿童尺桡骨双骨折，儿童胫腓骨骨折，儿童肱骨干骨折。同时，成人长骨的病理性骨折、桡骨头、颈骨折等也是弹性髓内钉的适应范围。

随着弹性髓内钉内固定术的开展，我院骨科在治愈儿童四肢骨折，可以不开刀！骨科微创技术开展更加广泛！

（通讯员：柳玲玲 文、科室供图）