现代专家指出：“烟草可以通过多种方式导致冠心病，例如正常血管内皮可以分泌一氧化氮，吸烟可以影响这种物质的分泌，进而影响血管的舒张功能。吸烟还可以促进血小板聚集，促进血栓的形成。”因此，吸烟者患冠心病的风险要比平常人高很多。
可能导致冠心病、心肌梗死的危险因素非常多，从糖尿病、高血压、高血脂到肥胖、吸烟，不一而足。但是，在这些心脏健康杀手中，吸烟能够排第几呢?“科学家归纳了导致冠心病的9个独立危险因素，吸烟排第二，仅次于高血脂，比高血压、糖尿病的排名还要靠前。现在大家对降压、降糖、降血脂，都很重视，惟独对戒烟不以为然。”专家指出，“很多患者不到50岁就患上了心肌梗死，他们血压也不高、血糖也不高，甚至也没有肥胖，唯一的解释就是大量吸烟。”
冠心病患者如果戒烟，死亡率可以降低36%，如果服用他汀等药物降低胆固醇，死亡率可以降低29%，如果服用β受体阻滞剂或ACEI类药物，死亡率可以降低23%。比较起来，如果冠心病人想降低死亡率，最好的方法就是戒烟。”
遗憾的是，对于烟草依赖与冠心病的关系，多数国人仍然缺乏了解。2002年全国吸烟流行病学调查结果表明，只有不到三成的受访者认识到，吸烟者易患冠心病。相比之下，七成左右的受访者已经意识到，吸烟可能导致肺癌。事实上，在中国吸烟者的死亡原因中，冠心病仅排在慢性阻塞性肺病(COPD)和肺癌之后，名列第三。而在国外，死于冠心病的“烟民”比死于肺癌的还要多。
专家同时指出，“二手烟”与冠心病发病的关系在国内业已得到证实，出于防治冠心病的考虑，确实有必要保护不吸烟的人士免受被动吸烟之苦。
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