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《药敏试验结果指导下的幽门螺杆菌根除治疗临床研究》课题顺利通过省卫计委验收

2015年02月08日 三门人民医院 78683次
    2015年2月8日,我院龙头学科--消化内科学科带头人黎宏章负责的课题——《药敏试验结果指导下的幽门螺杆菌根除治疗临床研究》课题(项目编号2012KYB248)顺利通过省卫计委验收(验收证书编号:浙卫科验字〔2015〕122号)。
    幽门螺杆菌耐药研究为我院龙头学科的主攻方向之一。课题组调查了本地区人群感染H. pylori耐药情况的大样本流行病学资料,为根除H. pylori治疗中选择最有效的治疗方案提供了重要依据;建立了基于幽门螺杆菌药敏试验结果指导下幽门螺杆菌个体化根除治疗方案;通过药物靶标网络来预测治疗H. pylori感染的三联疗法可能的毒副作用,发现根除H. pylori用药可导致多种   毒副作用,包括神经系统损伤,血压血糖异常、诱导乳腺癌的发生等疾病;发现药敏指导下的三联疗法要优 于常规治疗方案的三联疗法,而基于药敏指导的三联疗法各组之间总体根除率无显著差异;在评估分析幽门螺杆菌个体化根除治疗的疾病负担方面,课题组发现B3方案(埃索美拉唑20 mg bid,阿莫西林1g bid,呋喃唑酮 100mg bid×7d)成本-效果比最低,费用也最低,但是B4方案(埃索美拉唑20mg bid+呋喃唑酮100mg bid+克拉霉素0.5 bid×7d)增加成本-效果比最低,在方案药价降低15%的情况下,灵敏度变化不明显,B4方案的增加成本-效果比依旧最低。结果说明,医药市场高价不一定等于高效, 不能用一般的物价观念误导患者, 广大医务工作者要学会用药物经济学的方法为患者提供科学的用药建议。
    该课题研究已获得浙江省医药卫生科技进步奖二等奖1项,发表论文4篇(SCI 1篇、中华系列杂志2篇、其他国内一级杂志1 篇)。 课题研究结果对幽门螺杆菌个体化根除治疗有重要的科学意义。