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腱鞘炎为什么总喜欢找上新手妈妈呢?

2020年10月09日 2595304次

 近日,一位近30岁的杨女士走进我们骨一科病房。杨女士告诉叶赣闽医生,自己的大拇指已经由于疼痛而不能自主活动半年多了,没有撞击重物或明显受伤过。叶医生为杨女士检查发现,发现杨女士的大拇指呈现“板状指”状态,这是典型的“狭窄性腱鞘炎”症状。

 那什么是狭窄性腱鞘炎呢?

 狭窄性腱鞘炎又称“妈妈手”,腱鞘是肌腱的保护膜,在手部桡骨两侧有两条控制拇指的肌腱,如果肌腱长期在滑膜管过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎。新手妈妈因缺乏育儿经验,既要抱孩子,还要帮孩子洗澡、换尿布、双手过度使用,姿势不正确,最容易发生腱鞘炎 、不仅是年轻的妈妈,帮助带孩子的爷爷、奶奶也容易患上此病。

 而杨女士正好是一位2岁孩子的妈妈,整日围绕着孩子的生活起居。没想到腱鞘炎就找上了这位新手妈妈。为了让杨女士能更好的照顾小朋友,叶医生建议行手术治疗,缓解杨女士的疼痛。杨女士也欣然接受。入院的杨女士完成相关术前准备后,两天后就完成了肌腱松解术,术后第三天,杨女士就出院回家照看小朋友了。

 当然带孩子并不是腱鞘炎唯一的幕后凶手,另外一些职业,如射击运动员、长时间操作机器、打字、厨师、餐厅服务员等均为高发人群。电子产品也是腱鞘炎的“幕后推手”,普遍应用智能手机,成为年轻人除了键盘外,拇指活动的主要阵地。手部或手指固定在一定位置做重复、过度活动,使肌腱个腱鞘频繁发生摩擦,正式引起腱鞘炎的主因。

 我们要怎么预防腱鞘炎呢?1.玩手机要适度,使用手机时最好每隔半小时就休息活动手指关节,玩手机时也要双手交替使用,或将手指朝反方向提拉,让手指肌腱得到放松;2.应注意手部保暖,不要经常凉水洗手洗菜洗碗,最好用温水。3.对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空;4.休息时,可轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于缓解疼痛和腱鞘炎发生;5.在硬件配合方面,除了可买护腕以加强手腕的保护外,最简单的方法是在键盘前加一块护腕垫,增加手腕及拇指的承托力。另外一些特别设计的工具,亦可令磨损减少,尽量用符合人体工程学的键盘,都可以减低磨损。

 那我们如果出现了腱鞘炎症状能做些什么呢?首先应减少该部位的活动度,这是非常重要的一点。其实是局部理疗或外敷,使用一些消炎止痛类药,也可以进行一些封闭治疗;再者为了减少诱发,可以佩戴护腕护指,或弹力绷带,或支具固定;当然也可以进行一些物理治疗:物理因子治疗,冲击波治疗,贴扎治疗等;

 最后如上述方法治疗无效或反复发作时,应采取手术治疗,主要针对病程很长,反复治疗效果不佳,或先天性的腱鞘狭窄。



(通讯员:柳玲玲)