“钥匙孔里”做大文章——神奇的腔镜技术
2008年01月17日
三门人民医院
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在电视腔镜辅助下进行腔内手术，是近年兴起的一项微创新技术，由于其具有适应广、省时、高效、创伤小、恢复快、痛苦轻等优点，现已成为外科技术和临床常用的手术方法之一；县人民医院率先使用该项先进技术,投入100多万元，先后引进了胸腔镜、腹腔镜、膀胱镜、宫腔镜、关节镜，开展3年来，成功为患者实施了各类腔镜手术达1000多例。取得的满意的疗效。
腔镜手术，它只需在患者的不同部位开3个长约0.5——1厘米的小“钥匙”孔，进入镜头和器械， 在密闭的盆腹胸腔内、医师直视监视屏幕下进行的手术操作。它需要一定的设备将二氧化碳充入腔内形成手术空间(手术野)，摄像系统连接插入腔内的腔镜，将腔内手术野暴露在监视屏幕上，医师通过操纵连接腔内外0.5——1厘米的管道插入腔内的手术器进行手术操作。
腔镜手术优点：
1、 术创伤小，术后疼痛轻，一般病人术后不在需要止痛药物。术后恢复快。
2、 术后次日可食半流质食物，并能下床活动，术后一般3天就可出院，一周后恢复正常生活、工作。
3、 部不留明显疤痕。传统手术疤痕呈长线状，影响外观。
4、 住院时间短，费用与传统手术比较，并无大幅度提高，有些手术甚至降低了费用。
5、 术后无肠粘连等不良并发症。
这是传统的开放手术无法比拟的。
腹腔镜技术
肝胆外科: 开展3年来，一共完成350多例腹腔镜手术，目前常规开展腹腔镜下胆囊切除术、阑尾切除术、疝修补术、腹腔探查术、下肢交通支静脉结扎术、肠粘连松解术、胆总管切开取石术、溃疡穿孔修补术 等，其中腹腔镜下胆囊切除术占多数。
妇科: 妇科微创对于爱美的女性来说是一个梦幻般的好消息。目前80%的妇科各类手术均不用开腹，在腹腔镜下就可完成，包括各种妇科良性肿瘤、子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、异位妊娠症；而运用宫腔镜能完成功能失调性子宫出血症、不孕不育症等。开展2个月至今一共完成100多例手术。
泌尿外科： 开展3年来，一共完成200多例腹腔镜手术，到目前相继开展了膀胱镜下逆行插管造影、膀胱镜下碎石、后腹腔镜下肾脏切除、腹腔镜下囊肿去顶、肾囊肿穿刺、经尿道膀胱肿瘤前列腺电切、输尿管取石、膀胱前列腺根治性切除，其中，经皮肾镜取石、输尿管镜取石更使泌尿性结石病无处藏身。自开创微创手术以来，该科的平均住院日呈下降趋势，比如前列腺增生从原来的开放手术平均住院日15天下降到目前电切收手术的9天，下腹部切口从原来的10厘米变成了1厘米或者没有切口，基本不再输血、术后病人疼痛不适感明显减轻，总的住院费用没有增加。
胸腔镜技术
开展3年来，一共完成30多例胸腔镜手术，包括胸腔镜下肺大泡切除术、肺叶切除术、纤维板剥脱术、肺大泡缝扎术、外伤性血气胸探查、脓胸清除等。 关节镜技术
骨科也已经开展关节镜手术、目前常规开展关节镜下软骨移植术、肩袖修补术、交叉韧带重建术等。
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