1、心理方面:保持良好的心态,精神紧张、情绪激动、焦虑不安等不良心
理状态可使体内儿茶酚胺释放增多,心率加快,心脏负担加重,诱发或加重病情。
2、饮食方面:心绞痛患者饮食宜清淡、低盐、低脂、低胆固醇,避免暴饮暴食,心肌梗塞患者发病头3天应当进流质饮食,待症状减轻后,逐渐改为半流质、软食、普食,进食不宜过饱,因为进食不宜消化的食物或进食过多,会增加胃肠道血流量,从而使心脏负担加重。心肌梗塞的患者应当戒酒。
3、休息、活动方面:心绞痛发作时应当立即休息,发作频繁者卧床休息。对于心肌梗塞患者,必须保持环境绝对安静,严格限制探视和不良刺激。心肌梗塞后一周内绝对卧床休息,一切日常生活由他人护理。第三周可在床边活动,第四周可在室内活动。
4、护理方面:保持大便通畅,不要用力大便。因为用力排便时腹压增高,使回心血量增加,加之屏气、用力,使心脏耗氧量增加,心脏负担加重,心肌梗塞患者应当积极预防便秘,可用开塞露、缓泻剂等,必要时可行温盐水低压灌肠,使大便软化易于排出。
5、用药方面:硝酸甘油是缓解心绞痛的首选药物,心绞痛发作时可用短效
制剂1~2片舌下含服,1~2分钟开始起作用,约半小时后作用消失。可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸等副作用,继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥,患者服药后应当平卧片刻,必要时吸氧。长期服用β受体阻滞剂如氨酰心安、倍他乐克时,不能随意突然停药或漏服,否则会引起心绞痛加剧或心肌梗塞。食物能延缓此类药物的吸收,故应当在饭前服用。用药过程中注意监测心率、血压、心电图等。