各科室：

　　2011年我院行风建设工作坚持以十七届五中全会、十七大、科学发展观为指导，按照医院党政工作要点和上级工作要求，把群众的满意、放心作为行风建设的出发点和落脚点，把健全落实规章制度，规范服务行为，纠正损害群众利益的不正之风，减轻人民群众医疗负担作为行风建设着力点，真抓实干，坚持不懈，促进我院行风工作不断取得新成效。

　　（一）调整行风建设工作领导小组，其组成成员通知如下：

　　组  长：陈  翔

　　副组长：罗莹莹、林  雄、黎宏章

　　成  员：林海桂、吴晓峰、许周云、郑华丽、邵少华、洪宗桂、王友都、谢建钢、杨  震、贺一民、

施祥云、梅玲明、郑宝玉、章思顶

　　（二）继续坚持院长“一岗双责”、“谁主管谁负责”、“管行业必须管行风”的行风建设工作原则，充实、完善行风建设组织网络，充分发挥行风建设督导组的作用，形成党政工团齐抓共管的局面，完善行风奖惩制度，使行风工作落到实处。

　　（三）进一步完善行风建设院、科两级负责制和责任追究制，充分发挥行风建设领导小组、行风组织网络的作用，形成行风工作事事有人管，件件有落实，整改有成效的良好局面。

　　（一）深入开展主题教育活动，使全院职工牢固树立“全心全意为人民健康服务”的宗旨观念和“以病人为中心”的服务理念，切实履行救死扶伤，服务人民的神圣职责。努力做到“想病人所想，急病人所急”，关爱病人、服务病人、尊重病人、帮助病人，为病人解除痛苦，尽力减轻病人的生理、心理和经济负担。

　　（二）加强警示和典型示范教育，充分运用正反面典型事例教育职工，做到以案警人，使职工从中受到启迪，吸取教训，引以为戒；组织职工认真学习县卫生局即将评选出“人民满意医生”、“人民满意医务工作者”、“人民满意的窗口单位”，组织宣传教育，并开展向他们学习的活动，使广大职工学有榜样，赶有目标。

　　（三）认真搞好职业道德、医德医风教育，学习行风相关法律法规等，培养职工良好的职业道德，筑牢拒腐防变的思想道德防线，使廉洁、文明行医，依法执业，诚信服务成为职工的自觉行动。

　　（四）深入开展国情教育，进一步增强医护人员的社会责任感，使广大医护人员充分认识目前我国仍处于社会主义初级阶段，经济发展还很不平衡，还有一批特困人群，群众“看病难、看病贵”问题比较突出。因此，在诊疗活动中要充分考虑民意民情，考虑群众的承受能力，努力解决医疗费用过快增长和人民群众承受力的矛盾。

　　（一）根据医院工作实际，制定针对性强、可操作的行风建设规章制度，努力使医院行风工作做到有章可循，有章可依，并抓好规章制度的贯彻落实，形成医院科学管理的长效工作机制，以管理促进行风建设。

　　（二）进一步完善医疗服务评价制度，加强对临床医疗组大型检查、用药的监管力度，对医疗组用药进行动态监测，实行不当处方、检查院内公示和点评制度，对违反诊疗常规的医务人员奖惩兑现；实行药品使用的评价公示通报制度，对使用量﹙金额、数量﹚排在前十位的药品进行分析评价，并进行公示通报。实施三级医院大型医学检查资料共享和门诊病历通用制度、大型检查阳性率抽查制度等，在确保医疗质量、安全的前提下，避免不必要的重复检查；实施医疗质量督导制度，制定病历单项否决十六条，强化病历、处方书写和“三基三严”规范化培训、考核；严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗感染药物使用管理规范》，规范抗感染药物的审批、使用，对抗生素的使用强化监督检查和控制，降低抗生素的使用比重；探索实施单病种收费；强化医患沟通制度，充分尊重病人的知情权和选择权；进一步规范检查、治疗、用药，努力减轻患者经济负担，构建和谐的医患关系。

　　（三）实施院务公开，接受社会监督。按照上级要求，医院相关部门要把社会和群众普遍关心、与人民群众的利益密切相关的事项适时向社会公布，实行院务公开，增加工作的透明度。行风办将对照上级要求对行风的公示要求进行监督，特别是对对医院收费服务进行全面监督、考核。

　　（四）结合、百姓放心示范医院动态管理等相关活动，开展治理商业贿赂动员大会及整治工作，抓好医院行风规章制度的的贯彻落实；针对上级活动的要求，层层分解任务，确保活动扎实有效开展，经常性督促检查，找问题、差距，抓整改、落实，促进行风工作不断改进。

　　（五）严格督查，奖惩兑现。按照上级要求，对照行风考核标准，坚持定期和不定期督查和考核相结合，通过发放问卷调查、出院病人电话随访、家访、召开病员公休座谈会、行风监督员座谈会、设置意见箱、意见薄、公示举报电话，接待群众来信来访等，形成督导小结。对群众反映的热点和重点问题、重点科室、存在的薄弱环节，加强跟踪督查、落实整改。

　　（六）进一步完善随访工作，延伸医疗服务，把人性化关怀送到患者家中。开展多种形式的随访工作，如电话随访、家访、短信问候等，努力做到出院病人一周内电话、信函、短信随访率100%。住院处继续在病人办完结账等相关手续后，每一个病人发放一张《三门县人民医院出院病员随访及满意度调查表》，附有监督电话、随访电话、网址，病人有需要，随时可以和随访办互动沟通交流；护士站在病人出院时，发放《医患、护患爱心联系卡》，可以进行电话咨询、互动，把医院的人文关怀送到每一个出院病人家中，进一步巩固、拓展了医疗市场。对随访中发现的问题，和相关部门或责任人进行了有效沟通，促进医院行风工作的不断提升。

　　（七）畅通监督投诉渠道，加大处理力度，构建和谐医患关系。在网上开通纪委、行风、院长信箱，公示监督电话，畅通群众投诉渠道，积极稳妥处理各类投诉举报。进一步完善群众监督处理流程，提高工作人员与群众沟通、处理问题的能力。与药品等经销商签订双向廉洁协议，并进行警示性谈话，为我院治理商业贿赂工作营造良好的氛围；完善医务人员好人好事及不良行为登记，加大对对红包、回扣等不良行为的宣传教育、查处力度，营造以廉洁行医为荣，以损害医院荣誉及群众利益为耻的良好氛围。

　　（一）注重收集行风信息，抓好督促整改。继续开展门诊病人、住院病人、出院病人问卷调查，定期召开病员工休座谈会、行风监督员座谈会，不定期走访病人等，主动征求病人的意见建议，及时掌握医院行风信息，督促限时整改，奖惩兑现。认真接待来信来访，每周开启意见箱，查阅意见簿，接听监督电话，加大对信访投诉的调查、查处力度，提高办理时效和办结率，努力构建和谐医患关系，不断提高服务质量。

　　（二）完善医德考评操作规程和医德档案，激发职工的荣誉感。做好对科室、职工行风状况的日常考核，记好科室、个人医德档案，作为行风奖惩的重要依据，使职工违规违纪有压力，做好人好事有动力，营造全院职工积极向上的气氛。

　　（三）建立健全统方管理制度。对医院信息系统中有关药品、高值耗材使用等信息实行专人负责、加密管理，严格“统方”权限和审批程序，加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理，避免为不正当商业目的统计医师个人和临床科室有关药品、高值耗材用量信息。未经批准不得“统方”，严禁为商业目的“统方”。加大对辖区内“统方”行为的监督检查力度，建立健全有关管理制度。

　　（四）围绕教育、制度、监督、惩处等方面，搞好行风基础管理。搞好行风建设，制定针对性强、操作性强的行风工作计划，并加强对行风工作的组织领导，精心组织实施计划，实行责任目标任务分解，确保工作落实。

　　（五）做好各种行风台帐资料的整理、归档工作。行风办将对照上级要求，次对全院行风工作进行督查，并狠抓落实整改。对行风办院级台帐资料进行整理归类归档。对科室、病区的台帐资料，进行检查，指导，确保各种台帐资料符合上级要求。

我们将继续在省卫生、医院党委、行政的正确领导下，坚持科学发展观，进一步加强行风建设，提高服务质量，努力打造人民满意放心的医院。

 

 

中共三门县人民医院（三门县中医院）委员会

2011年2月24日

 

 

 

 

主题词：行风  工作计划  通知

 

抄送：三门县卫生局。

三门县人民医院                2011年2月24日印发