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新技术:稀释性自体血回输

2020年10月19日 96334次

项目介绍:麻醉诱导前或诱导后进行采血,同时补充等效容量的晶体液及胶体液,使血液稀释,同时又得到相当数量的自体血。

适应症:1、预计出血量>400ml;2、稀有血型需行重大手术;3、因宗教信仰而拒绝异体输血者;4、红细胞增多症;5、产生不规则抗体或可能产生不规则抗体者; 6、紧急外伤或其他原因的大量输血;7、为了避免异体输血引起感染、免疫抑制等。

禁忌症:1、贫血Hct在30%以下者;2、低蛋白血症 血浆白蛋白低于25g/L时即可出现全身性水肿,如再进行血液稀释,必然使水肿加重,甚至发生急性肺水肿;3、凝血功能障碍;4、老年或小儿  70岁以上的老年人的重要器官存在退行性改变,功能减退,机体代偿能力下降,中度以上的血液稀释可使重要器官发生缺血性损害。小儿血容量少,不适合稀释。5、高颅内压 如液体稀释度过大,有增加脑水肿的危险;6、存在重要器官功能不全  如心肌梗死、肺动脉高压、呼吸功能不全、肾功能不全等。

优点:可降低血液粘滞度,心脏负荷增加少,可得到部分新鲜血液。