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吸了几十年烟,手术前才戒烟有什么用?

2022年12月26日 27964次

术前

QUIT SMOKING


戒烟






老王最近体检查出点小毛病,需要做手术。主治医生要求他术前一个月必须戒烟。


老王很困扰,都吸了几十年的烟了,手术前才戒烟还有用吗?今天就来给大家科普一下!



SMOKING

为什么手术前

医生们都要求患者戒烟?


因为吸烟会严重影响伤口愈合增加感染和疤痕形成的风险。


1

影响伤口愈合

伤口的血液供应氧气供应是影响伤口愈合的两大重要因素。


烟草燃烧产生的一氧化碳可竞争性抑制血红蛋白与氧的结合,使伤口皮肤血液和氧供应减少,营养成分难以满足伤口愈合的需要。血液中含氧血红蛋白的减少导致组织充血和细胞缺氧受损,从而进一步延缓伤口愈合。


烟草燃烧释放出的尼古丁,还会引起血管收缩,减少组织血供,影响伤口的恢复。

2

增加感染风险

在炎症愈合阶段,白细胞对组织碎片、细菌和凋亡的中性粒细胞的吞噬至关重要。吸烟会引起白细胞增殖能力降低,减少白细胞向伤口迁移。


存在于烟草烟雾中的氰化氢会干扰细胞代谢,影响免疫球蛋白和自然杀伤细胞活性而降低免疫应答,导致皮肤的正常防御功能受损,抵抗力下降,伤口愈合不良。

3

影响疤痕形成

在伤口愈合增殖阶段,成纤维细胞产生必要的结构蛋白,如胶原内纤维连接蛋白, 这是维持皮肤张力的主要结构蛋白之一,也是肉芽组织形成和上皮化所必需的。


在皮肤成纤维细胞培养中发现,烟草提取物可以抑制胶原合成。吸烟可引起多功能蛋白聚糖和核心蛋白聚糖表达发生改变,使皮肤成纤维细胞中多功能蛋白聚糖水平降低,影响胶原纤维合成,伤口愈合张力过低,不利于伤口的修复和愈合。


  

QUIT SMOKING

戒烟对手术结果有何帮助?


华盛顿大学医学中心开展了一项针对冠状动脉搭桥手术患者的研究,证明了吸烟对术后恢复的影响。吸烟者患心脏和肺部并发症是非吸烟者的两倍多。即使是术前仅停止吸烟1个月的患者,术后并发症的风险几乎与非吸烟者一样。

手术前戒烟会产生巨大的影响。如果患者在其他类型的手术前3-4个星期停止吸烟,他们也可以减少预期并发症的几率。即使在任何手术前一两天戒烟也有利于全身细胞利用氧,对术后恢复产生巨大的影响。


戒烟,当然越早越好,永远都不晚哦!