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【急诊百态】误把鼠药当零食,险酿大祸

2023年06月14日 3878523次

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▎▎▎误吞误服,在我院日常接诊中较为常见。这不最近,一名75岁老人误将老鼠药当成小零食吃下,所幸发现及时,才没有危及生命。


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75岁的倪奶奶(化名)平时喜欢吃点小零食解解馋,家里的子女多,曾孙也不少,小朋友的东西经常会乱放,所以家里的各种地方每次都会遗留很多小零食,倪奶奶有时候看到了也会打开包装袋吃掉。
前不久的一天晚饭后,倪奶奶在家检到了一个彩色包装的小袋子,里面的东西捏起来像是颗粒状的小糖果,老人年纪大,视力也不好,当时也没多想,以为又是哪个曾孙落下的小零嘴,就打开了包装,往嘴里倒了半包,咽下去后才感觉味道有些奇怪,连忙让家里人看看这是什么零食,结果家里人一看吓了一跳,这竟然是一包灭鼠药。
得知自己误将鼠药当成了零食,倪奶奶当下也急了,连忙扣喉咙催吐。之后家里人忙把倪奶奶送到了我院急诊进行洗胃,为了观察倪奶奶的病情变化,急诊将倪奶奶收入住院。


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  自2004年我国命令禁止使用剧毒灭鼠药后,目前我们常见及使用的均为第二代抗凝血灭鼠剂溴敌隆、灭鼠隆等。倪奶奶误服的正是溴敌隆,这一类毒物主要是通过干扰肝脏对维生素K1的利用,抑制凝血因子II、VII、IX、X的生成,导致凝血时间延长,中毒者可出现皮肤瘀点瘀斑,牙龈出血,鼻出血,黑便呕血、脑出血等,还可出现关节疼痛、发热等一系列症状和体征。患者症状出现的快慢及严重程度与服药的剂量多少明显相关,如一次性大量摄入,也可在数小时内病发,甚至数天内死亡,该类药物的半衰期较长,所有会有一定的积累作用,有些人长期小量摄入,达到一定量时也会出现病发的情况。


所幸倪奶奶当时摄入的量不多,也及时催吐洗胃了,再加上后续治疗及时,多次复查检验结果,倪奶奶的各项指标都正常。因为药物代谢慢,医生建议倪奶奶在出院后仍门诊随访。
通过此次事件,医生再次呼吁大家,对于家庭里的毒物储存一定要重视,特别是家里有小孩及老人的情况下,一定要放置高处或者进行叮嘱。




(通讯员:陈   妮)