很难想象，只不过是吐了一口血，居然在这短短的半天里一个生命从此消失。一位患者因为在家里突发呕血，送来医院就医，医院以最快的速度进行抢救最终也没能挽救这位患者的生命，只是因为忽略了这件事。

 消化道出血是消化系统常见的病症之一，也是消化内科的急危重症之一，它的致死率也是非常地高，可以由多种疾病所致，消化道出血分上消化道出血和下消化道出血，临床上以上消化道出血多见。上消化道出血是指发生在屈氏韧带（Treitz韧带）以上的消化道出血，发生部位主要包括食管、胃、十二指肠和胆胰部位，也包括胃空肠吻合术后吻合口附近病变引起的出血，临床表现为不同程度的呕血和或黑便。

上消化道出血主要是因为四个原因：消化性溃疡，肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂，急性胃炎，胃癌，一般如何观察有无消化道出血呢？不同部位出血，出血量不同都会有不同的症状。上消化道出血一般均有黑便，但不一定有呕血，呕血多为棕褐色，呈咖啡渣样，如呕血呈鲜红色或有血块，提示出血量大、速度快，在胃内停留时间短。黑便呢，一般呈柏油样，粘稠发亮，最容易被忽视。当失血量超过1000毫升或者超过有效循环血容量的20%，就会出现心慌、乏力，甚至晕厥、四肢湿冷、心率加快、血压下降。此时必须立刻就医。

 而这位患者最终失去抢救的机会，原因也在于此，患者早前有肝硬化病史，但不注意复查，对于饮食也不控制，经常实用生冷食物，在解了一周黑便，家里呕血后才来医院，以至于来医院后失去抢救的机会。   

 消化道出血一般如何注意呢？

我院医生表示，饮食上补充新鲜蔬菜、水果和所含的必要营养素；避免霉变、腌制、熏烤和油炸等快餐食物及富含硝酸盐和亚硝酸盐食物；避免食盐过量摄入；避免摄入质地粗糙、味道浓烈、辛辣食物。如果有基础疾病的注意及时复查与治疗，长期服用非甾体抗炎药物的患者及时随访，如果有消化性溃疡的患者及时治疗溃疡 。

我院医生在此强调，本身有疾病的患者应遵循医嘱，定期复查，切不可大意。

（通讯员：郑霓儿）