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【急诊百态】小伙血脂高出正常值40几倍,最终胰腺炎发作进了ICU

2023年07月26日 3799853次

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甘油三酯是血脂检查的一项指标,
正常范围是0-1.7mmol/L,
大于2.26mmol/L就属于高血脂。
小伙子小舟不得了,
他的血脂竟然高达72.78mmol/L,

超过了正常指标的40多倍!

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在我院ICU劫后余生的小舟,前不久刚转入到消化内科普通病房。别看他样子人高马大的,此刻躺在病床上的他,依旧十分虚弱。

说起小舟,消化内科的医护人员并不陌生,从2019年至今,他因急性胰腺炎已经6次入院治疗,且多次情况较为严重。这一次,他直接将自己送进了ICU。

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7月11日,小舟因腹痛再次来院就诊,在血检及各项超声检查后,其飘红的血淀粉酶指标确诊为急性重症胰腺炎转入ICU行后续治疗。转入ICU后,医护人员迅速为其行CRRT治疗,目的在于为患者清除血液中的炎症介质以及血脂,减轻应激反应,像小舟这样的重症患者,介入治疗越早越好。

幸运的是,小舟就诊及时,我院医生精准施治,在其未出现更加严重的器官衰竭现象时,经过CRRT治疗,同时利用芒硝外敷,抗感染等治疗,小舟的血脂指标降到了18.03mmol/L,腹痛现象明显好转。

小舟身高175公分,体重将近100公斤

5年6日次入院治疗

他到底经历了什么??

冰冻三尺,非一日之寒,身上的每一块肉都是自己吃进去的。小舟在与医护人员交流中承认了他的“超标准”源于自身不良的饮食习惯,三餐不定时,喜欢热量高的油炸食物,在明知自身高血脂的情况下仍然不控制饮食。尽管每次入院治疗,医生多次规劝其注意饮食,胰腺炎容易复发,发展成重症就麻烦了。但他总觉得自己年轻,恢复快,并没有将医生的话太放在心上。

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急性胰腺炎是一种以急性腹痛为主要表现的胰腺炎症性疾病。最主要的症状为剧烈的持续性腹痛,一般集中在中上腹,有胆道疾病、暴饮暴食、过量饮酒、高血脂人群易发。

然而这一次小舟就没那么幸运了。我院消化内科医生表示,虽然经过了治疗,血脂下降了,但已经出现了胰腺炎的并发症——胃周多发假性囊肿以及胰周部囊性块,需要进行手术引流。整个治疗过程、恢复相对于以往要漫长一些。

近年来,吃出来的胰腺炎年轻患者越来越多。今年入夏以来,我院ICU就收住了两名重症胰腺炎患者,都存在长期饮食油腻、身体肥胖的现象。对于重症胰腺来说,它的危害还是很大的,病情凶险,死亡率也很高

目前,我院开展的CRRT治疗可以尽快降低血脂,控制胰腺炎进展,为我县重症胰腺炎患者开辟了治疗新路径,但身体健康还需从自身出发。

为此,我院医生提醒广大市民,平时饮食要荤素搭配,不要经常吃油脂、胆固醇较高的食物,更不能暴饮暴食。此外,身体出现剧烈持续性的腹痛时应及时就诊,警惕急性胰腺炎的发生。


(通讯员:郑霓儿、陈怡