随着生活水平的提高，各种富贵病相继找上年轻人，脂肪肝、高脂血症、高血压，甚至糖尿病。内分泌科病房里，糖尿病发病的患者是越来越年轻化，血糖控制不理想的30-50岁患者占了一半。也许有人并不重视糖尿病，印象中糖尿病该吃吃该喝喝，不影响工作生活，实际上糖尿病是冠心病的“等危症”，可致脑中风、糖尿病性肾病，甚至失明、尿毒症、猝死，致残致死率很高。那么导致糖尿病的始作俑者就是肥胖。

肥胖不仅仅是影响身材那么简单，

因肥胖入院的年轻人可不少呢！

走，去围观下面两个

33岁的正值壮年的小伙子

在此之前，我们先了解一下，

肥胖的诊断标准为何？

BMI（体质指数）=体重（kg）/身高²（m²）

中国肥胖工作组和中国糖尿病学会将

BMI 18.5-23.9kg/m²定为正常，

BMI 24-27.9kg/m²定为超重，

BMI ≥28kg/m²定为肥胖。

病例1：

33岁的大伟（化名）BMI高达 38kg/m²，已经确诊“2型糖尿病”，入院时随机血糖23.4mmol/L,甘油三酯高达13mmol/L，因为血糖明显升高入院后予以胰岛素治疗降低血糖期望恢复病人胰岛功能，可因为“小后生”一直不肯下床走路血糖下降一直不理想，一般糖尿病患者住院4天血糖可基本达标，可他住院七八天了空腹血糖>10mmol/L岿然不动。

病例2：

另一个33岁小伙子磊子（化名）BMI 34kg/m²，血脂也是13mmol/L，“2型糖尿病”史已有5年，曾因血脂过高自发性胰腺炎两次，肥胖已导致睡眠呼吸暂停低通气综合征，他可能随时在睡梦中离开这个美丽的世界。

内分泌科医师介绍道：“更有饮食未节制喝饮料导致‘2型糖尿病’的12岁、17岁的小患者，这样的青少年现在并不罕见。”

肥胖的的害处如此之多、之大。

如何控制肥胖？

控制饮食，合理运动是关键！

膳食原则是：1.多食：全谷物、蔬菜、奶类、鱼肉、饮水；2.少食：咸、腌、烟熏食品；少食高糖及高盐食品；少食高脂及油炸食品；少食畜肉；少饮酒、含糖饮料；减少在外就餐及外卖点餐。建议每餐饮食7分饱，避免暴饮暴食。

生命在于运动，运动可以使血糖、血脂下降，改善血压、胰岛素抵抗，增加肌肉力量，改善平衡性，预防跌倒，减少癌症发生率。怎样运动呢？

每周需有150分钟的中等强度的运动，运动时不能流畅说话，如果你慢悠悠走路还能唱歌这是达不到运动强度的。每天需有半小时以上中等运动时间，不运动的间隔时间不超过两天。有氧联合抗组运动可减轻或逆转脂肪肝，改善2型糖尿病高血压和冠心病症状。每天的运动步数一万步左右，如果过多容易导致膝关节退变。如果存在冠心病、心肌病、肺病需门诊制定运动处方。

内分泌科医师表示，如果确实减重困难可药物治疗。饮食运动是控制体重的基础，如果单纯用药物减肥而不进行饮食运动控制，这些都是不推荐的。

年轻人，管住嘴、迈开腿，一起行动起来吧！

（通讯员：韩莉）