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天下第一痛与十年前的约定

2024年01月24日 3265878次

有一种痛,骤发骤停,

发作起来像电击、刀割、火烙。

有的人痛起来不能洗脸不能刷牙;

有的人痛到晕厥,甚至想轻生;

即使不发作,

也会由于恐惧心理引起精神恍惚,

时刻处于高度紧张的状态,

害怕下一次的疼痛来得猝不及防。

它就是三叉神经痛,

俗称“天下第一痛”。

被这种痛缠上,你得赶紧治疗!

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上周,患者林奶奶(化名)将一面锦旗送到浙一疼痛科专家过建国主任以及我院疼痛科团队的手上,折磨了她一个多月的三叉神经痛,被专家“一针”制服。“谢谢专家,谢谢疼痛科,我终于能好好吃饭,好好睡觉了。真是太感谢了!”林奶奶一改之前的愁眉不展,笑着说道。


林奶奶今年72岁,日子过得安安稳稳。但一个月前出现突然左侧面部剧烈疼痛,痛起来像电击样,每天发作几十次,严重时痛到流泪,深受折磨。特别是洗脸、刷牙、进食等都可能诱发疼痛,日常生活受到了严重影响,每天吃不好睡不好。

这么一折腾,林奶奶一下瘦了十来斤,她的儿子心疼的同时也着急的不行,这时他想起了和浙大一院的“十年前的约定”。原来,林奶奶十年前就发作过同样的疼痛,曾前往浙大一院疼痛科就诊,诊断为“三叉神经痛”,给予微创射频手术治疗后疼痛消失了,当时浙一疼痛科医生就说了万一疼痛复发可以再去看。

目前正好省内著名疼痛科专家过建国主任在三门医院定期坐诊,不用出县就能看上浙大一院疼痛科专家,林奶奶儿子当即带着母亲来挂号。

当得知患者这一情况后,过建国主任立即将患者收入院,考虑到患者年龄大,体质虚弱,制定了微创手术方案,即三叉神经射频消融术。为了确保手术安全,术前疼痛科医生进行充分探讨。

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三叉神经射频消融术


手术当天,在放射科精准定位协助下,为患者进行了CT-神经电生理联合导航定位三叉神经痛射频治疗术,在CT精确导航下结合电生理检测,将细小的射频针经过圆孔送入三叉神经靶点位置,给予选择性适度热凝固毁损,阻断疼痛信号在神经内部的传导,从而消除了疼痛。

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术后林奶奶立即感到疼痛消失,露出来久违的微笑,晚上吃了满满一碗饭,第二天就高高兴兴出院回家了。


什么是三叉神经痛?

过建国主任介绍道,三叉神经痛(TN)是一种引起严重的、单侧的、发作性面部疼痛的疾病,患者通常由吃、喝、说话、摸脸,甚至是一阵风引起的短暂的、刺痛性的发作。“随着病程延长,疼痛程度会逐渐加重,甚至每日发作,很少自愈。部分患者会有间歇期,时间数周至数年不等。


三叉神经痛的分布

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三叉神经痛主要表现在以下部位:脸颊部,如上颌区、下颌区、耳前区; 前额部;口周:口腔内,如舌的前半部、牙龈、臼齿处;鼻周:如鼻翼、鼻唇沟。

三叉神经射频消融术适合哪些患者:

1、长期利用较大剂量的卡马西平或苯妥英钠,疼痛控制不满意或不良反应不能耐受的患者。

2、年老体弱不适合外科手术,或者不愿意接受外科手术治疗的三叉神经痛患者。

3、外科手术后复发或温控射频消融术治疗后复发的患者。




“山海”提升工程助力三门医院疼痛科快速发展


“山海”提升工程使我院疼痛科与浙大一院的医疗合作迈入全新时代。持续推进合作的深度,将浙一优质的管理、服务理念扎根三门,把浙一先进的医疗技术留在三门,让三门的老百姓在家门口就能得到高质量的疼痛诊疗服务。


疼痛科主任张爱春主任表示,在浙一疼痛科专家的帮扶下,目前绝大多数慢性疼痛的诊疗可以在三门当地得到解决,包括头颈肩腰腿痛(包括颈椎病、腰椎间盘突出、肩关节痛、膝关节痛等)、神经病理性疼痛(三叉神经痛、带状疱疹神经痛等)、晚期癌痛和各类慢性疼痛。


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本文作者

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周鼎 疼痛科 主治中医师 

擅长:采用各种微创手术方法及中医外治方法综合治疗各类颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出症、颈椎病、三叉神经痛,带状疱疹神经痛、膝关节痛、肩周炎、头痛、各种手术后疼痛等

门诊时间:周二下午,周三、周六全天(滨海新城院区)


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本文浙大一院专家

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过建国 浙大一院疼痛科专家 副主任医师
擅长:采用各种微创手术方法综合治疗各类颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出症、颈椎病、三叉神经痛,带状疱疹神经痛、膝关节痛、肩周炎、头痛、各种手术后疼痛、肿瘤性疼痛,顽固性腹痛、糖尿病疼痛、下肢神经痛和血管性疼痛;以及运用微创治疗多汗症、雷诺氏病非痛性疾病等。
专家门诊时间:周三、周四、周五上午(滨海新城院区)



(通讯员:周鼎)