
糖尿病目前已成为影响国人身体健康的重要疾病之一,患病人数众多。而血糖控制不佳会增加伤口感染和并发症发生风险,延长患者住院天数,手术等待时间,严重时还可能会危及生命。为了更好地管理好患者血糖,今年我院内分泌科建立全院血糖管理模式,打破血糖管理科室壁垒,加强团队合作医疗,更好地服务于患者。
建立全院血糖管理模式
高血糖是多种疾病的危险因素,相较于非糖尿病患者,糖尿病患者的住院时间较长,因血糖控制不佳等候手术的时间延长,住院费用也较高。而血糖异常的住院患者中,仅少数住在内分泌科,大多数患者广泛分布于骨科、外科、心血管内科、神经内科、感染科等全院各科室。因此,血糖管理,不仅是内分泌科的工作,更是一项全院性工作。
我院内分泌科主任助理、副主任医师占芬芬介绍,全院血糖管理模式是以内分泌科专业的医护管理团队为主导,通过多学科协作的方式,按照团队化管理,为全院各科室的高血糖患者制定个体化的降糖方案及血糖控制目标,以减少糖代谢紊乱导致的相关疾病感染率,缩短术前等待时间及住院时间,减轻患者经济负担。

2月初,患者黄先生(化名)不慎从高处坠落,右足跟部着地,急诊拟“右跟骨骨折”收住我院骨科病房。本以为能尽快手术治疗,不曾想黄先生是一名糖尿病患者,且血糖控制不佳,空腹血糖高达20.1mmol/L。一般情况下骨折手术时间应越早越好,但黄先生血糖高不宜进行手术,以防术后创面无法正常愈合。
随后,骨科医生邀请内分泌科会诊,并将黄先生纳入全院血糖管理患者,这样黄先生即便住在骨科,也有内分泌科医生对其进行专业的血糖管理,每日查房、床旁指导等。不久后,黄先生的空腹血糖从20.1mmol/L降到4.9mmol/L,为其早日手术赢得了宝贵的时间,减轻了痛苦。

短短一个多月 ,内分泌科已经为骨科、呼吸内科、感染科等科室近10余名患者进行了规范的血糖管理,结果都较为理想。内分泌科血糖管理小组对纳入全院血糖管理的患者,可每天实时看到他们的血糖监测信息,并根据结果调整降糖方案,胰岛素泵等管理,目的就是确保每一位患者得到及时、快速、准确、规范的管理与治疗。

“专业的事交给专业的人”。我院建立全院血糖管理模式,内分泌科医生可对纳入全院血糖管理的患者主动出击,实现精准控糖,可以大大缩短患者血糖达标时间,改善住院患者预后,提升全院血糖管理水平。
(通讯员:陈怡)