4月15日，今年45岁的韦先生（化名）在早餐后遭遇了生命中的一次重大危机。他突然出现了剧烈的呕吐，紧接着上腹部疼痛得难以忍受，并伴有呼吸困难和气促的症状。家人迅速意识到情况不妙，立即拨打了急救电话120，将韦某送往了我院急诊科。

急诊科医生楼其征接诊后，迅速对患者进行了初步诊治。胸部CT检查结果显示，韦某的胸腔内存在大量的液气胸，这是一个紧急且严重的状况。因此，楼医生紧急邀请了胸外科值班医生林涛医师进行会诊。

韦某来自贵州，是布依族少数民族的一员，他最近才到我县工作，与医务人员的语言沟通存在一定困难，这无疑给病情的了解和治疗带来了一定的挑战。但医生们通过耐心的询问和观察，了解到韦先生在入院前4小时饱食后有过几次剧烈呕吐。此时，患者面容痛苦，不断呻吟，表现出烦躁不安的状态。医生们判断，患者胸腔积液较多，性质尚待确定，需要立即进行胸腔穿刺放液。

经过胸腔闭式引流，引流液缓缓从引流管中流出，其中可见不凝血块。然而，与此同时，患者的呼吸困难症状加重，血压也开始下降，生命岌岌可危。情况紧急，林涛医师在与患者家属确认了患者并无胸部外伤史后，结合韦先生曾有过剧烈呕吐的情况，考虑患者为自发性食管破裂。为了进一步明确出血原因，林涛医师决定为患者行胸腔镜探查。

术中，医生们发现胸腔内存在大量褐色液体及食物残渣，食管下段可见明显的破口。这一发现证实了林涛医师的判断——患者确实是自发性食管破裂。而导致这一疾病的原因，则是剧烈呕吐的同时声门紧闭，造成食管腔内的压力在瞬间增大，从而导致食管自发破裂。

食管并没有我们想象中那么坚强，需要我们从生活习惯中好好保护它。急诊医生楼其征表示，日常应避免暴饮暴食和过量饮酒，以减少剧烈呕吐的发生；不要吃、喝过热的食物和液体，以免灼伤食管黏膜；每天要吃足够的水果和蔬菜，以补充必要的微量元素和维生素；吃东西时不能过快，要充分咀嚼。

通过这一病例，我们再次认识到保护食管健康的重要性。希望大家能够重视日常生活中的饮食习惯和生活方式，预防食管相关疾病的发生。

（通讯员：张敏）