近日，个案管理师周丽琴发现来自珠岙的王大爷24小时内没有办理入院手续，根据工作流程，她马上致电询问原因，王大爷答复其子女希望先带他去上级医院复查。周丽琴表示理解，并告诉他浙一胸外科专家每月都会定期在三门坐诊手术，有什么疑问都可以来电咨询。

 其后，王大爷的家人和周丽琴多次联系，考虑到家门口就有浙一的专家在，决定在本地手术。在周丽琴的帮助下，王大爷顺利地进行了手术，手术很成功。出院后，周丽琴和医生为其制定复诊计划，每周致电询问王大爷康复情况，改善其疾病预后。为此，王大爷的家人表示，周丽琴就是他们在医院的“熟人”，这样全流程的细致的服务让他们很暖心。

 院前-院中-院后，个案管理师如同患者的“健康管家”，使患者接受的不再是片段式的医疗护理，而是连续、完整的身心照护。

（通讯员：梅   强 文）