近日，骨一科收治了一名多指离断伤患者，情况十分紧急。手足外科叶赣闽副主任医师在接到急诊电话后，立即赶往急诊进行会诊。

30岁的张先生左手鲜血淋漓，示指和中指近指间关节处已经完全离断，仅有少许肌腱相连，创缘不齐，出血不止，指骨外露，离断指体挫伤严重。叶医师经过体格检查发现，离断的手指皮肤苍白，已无血供，感觉丧失。如果不及时处理，手指将面临坏死的风险。

断指再植的黄金时间是伤后6至8小时内，因此手术刻不容缓。叶医师迅速向患者及其家属告知了断指再植紧急手术的必要性，并征得家属同意后，立即为张先生行了“左手示、中指清创+断指再植术”。

断肢再植手术精细而繁琐，需要止血清创、骨折固定、肌腱缝合、探查神经血管、接通血管、吻合神经等多个步骤。其中，难度最高的是在高倍显微镜的助力下，探寻只有0.3毫米粗细的动静脉，并用肉眼几乎不可见的针线将离断的血管和神经一根根缝合。从麻醉到安返病房，整整6个小时，叶赣闽副主任医师终于成功完成了断指再植手术。

如果不幸发生断指的情况，应如何处理呢？

叶医师介绍，首先，应立即用干净的手帕、毛巾或纱布块对伤指断端进行压迫止血并包扎；如果包扎后仍有出血，可用拇指和食指在受伤手指的两侧用力压迫止血；如果手指从指根部分离断，可用拇指压住手掌近指根处。

同时，对于断指的保存方法，叶医师也进行了详细的介绍：如果断指有污物，应先用清水轻轻清洗；然后用干净的纱布或毛巾包裹断指，放到一个干净的塑料袋中，并将塑料袋口子扎紧；最后放到一个装有冰块或冷水的容器中，帮助保持低温，最佳保存温度是4℃左右。

断指再植手术贵在一个“快”字，越早手术，成活率就越高。因此，一旦发生断指外伤，应迅速赶往医院接受救治。

（通讯员：柳玲玲）