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孩子过敏老“缠身”?尘螨皮下脱敏来“解围”

2025年04月16日 44074次

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四月芳菲,春意盎然,万物复苏之际,本应是孩子们尽情享受春光的美好时节,然而对于年仅八岁的小林(化名)而言,这却是一个充满挑战与不适的季节。小林是一位饱受过敏困扰的儿童,她反复遭受鼻塞、鼻痒、皮肤瘙痒之苦。每到此时,症状加重,夜间入睡困难,并频繁夜醒,严重影响了睡眠质量。

此前,小林已辗转多家医院就诊,均诊断为“变应性鼻炎”与“特应性皮炎”。过敏原检测结果显示,她对尘螨存在强烈过敏反应。尽管接受了相应的治疗,但病情仍时好时坏,反复发作,不仅给她的日常生活带来了诸多不便,更在一定程度上影响了她的学习与成长发育。

年初,小林来到县人民医院儿科李亚红主任门诊就诊,经过综合治疗,症状明显好转。病情稳定后,进行了尘螨皮下脱敏治疗。经过数月的精心治疗与综合调理,小林的症状逐渐得到了显著改善,生活质量也随之提升,重新找回了属于她的快乐童年。


今天,我们就聊一聊脱敏治疗!


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什么是脱敏治疗?

脱敏治疗就像给孩子的免疫系统办个“训练营”,让身体学会和过敏原和平相处,从此不再“大惊小怪”!

什么是尘螨皮下脱敏治疗?

简单来说,通过从小剂量开始注射尘螨过敏原,让身体慢慢“脱敏”,最终不再对它过敏。免疫系统就像身体的“保安”,但过敏孩子的保安过于敏感,容易把一些无害物质(过敏原)当坏人。脱敏治疗就是让保安慢慢认识这些“假坏人”,学会淡定不攻击。

 尘螨皮下脱敏适合哪些孩子?

1. 轻中度哮喘、轻中度哮喘合并变应性鼻炎(和/或过敏性结膜炎)、轻中度哮喘合并特应性皮炎、中重度持续性鼻炎患儿,其症状主要由接触尘螨诱发,且无法完全避免接触。

2.致敏过敏原数量为包括尘螨在内的2-3种,最好单一由尘螨过敏原过敏所致,且无法完全避免接触,尤其适用于抗组胺药物和中等剂量以上局部糖皮质激素治疗不能有效控制症状;药物治疗引起不能接受的不良反应者;对长期使用抗过敏药物(如糖皮质激素)有顾虑或不能坚持长期持续药物者。

皮下脱敏不适合哪些孩子?

未控制的哮喘或者重度哮喘、心血管功能不全、免疫缺陷、发生过与脱敏相关的严重过敏反应的5岁以下儿童。

治疗过程只需三步

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1.递增阶段:每周打一针,剂量、浓度逐渐增加,一般需要3-6个月;

2.维持阶段:4-6周打一针,维持3-5年,疗程越长,越巩固(像健身需要坚持才有效);

3.观察效果:3-6个月观察疗效,一般在接受皮下注射的第1年内症状明显好转。

家长最关心的几个问题

Q

要打那么多针,孩子会不会很疼?

A

针头很细(类似胰岛素针),多数孩子能接受,注射后至少留观30分钟才可回家。

Q

过敏能根治吗?

A

不是100%“根治”,但大多数孩子症状明显减轻,部分甚至不再复发。

Q

会有副作用吗?

A

常见为打针部位瘙痒、红肿(冰敷可缓解),或出现风团样皮疹、鼻塞、喷嚏、咳嗽等。偶可发生全身严重不良反应。

Q

脱敏期间是否需要其他治疗?

A

哮喘、鼻炎、皮炎患儿接受脱敏治疗期间需进行相应疾病的规范化治疗,并做好过敏原环境控制。

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“脱敏治疗就像种树,3年扎根,5年成荫。家长要有耐心,切莫期望一蹴而就,但坚持下来的孩子大多疗效能维持5-10年甚至更久,也是目前唯一能改变过敏进程的病因治疗。”儿科主任李亚红说。
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治疗小贴士

日常配合:治疗期间减少接触过敏原(比如除螨、戴口罩)  

记录症状:用手机备忘录或者过敏日记记录孩子每次反应,复诊时给医生看

心理安抚:提前告诉孩子“这是让身体变强壮的魔法针”  



(通讯员:林胜利,王梅芬)