妇科进阶三部曲
2016年08月03日
三门人民医院
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2007年3月，从妇产科分离后，我院妇科一步一个脚印，不断发展壮大，目前拥有主任医师1人，副主任医师3人，主治医师5人，住院医师1人。2015年妇科病房进出院人数1400多人，手术病人609人，其中四类手术175例，三类手术317例，占手术比例的80.78%。门诊就诊总人数达到近5万人次，小手术2700人次，还有“两癌”筛查1万人多。
但妇科前进的脚步从未停止，今年更是将方向确定为建设女性盆底康复诊治中心、与浙大一院携手、关注妇女公共健康等。
建立盆底康复中心
咨询宣教室、检查室、筛查室、治疗室，每个房间内都放有专门的设备，用于进行检查和治疗……走进我院15楼左侧，就能看到墙壁上标有“盆底康复中心”这一醒目的标志。再过两天，我院盆底康复中心就将正式投入试用，而在此前试运营中，已取得了不错的效果。
有着“弹簧床”美誉的盆底肌，承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器，与控制排尿、排便，维持阴道紧缩感等都有关。但因为怀胎，腹腔压力和盆腔脏器压力均指向盆底肌肉，加上子宫重量的日益增加，都会造成盆底肌肉在持续受压中逐渐松弛的现象，从而导致盆底功能障碍，盆底肌肉发生松弛破损，盆腔器官发生移位等系列“女人病”。
据调查显示，我国已婚妇女中，有45%有不同程度的盆底功能障碍，90%患者都存在着性功能障碍等功能障碍问题，进行盆底功能障碍性疾病的研究和防治成为一个必须解决的现实问题，而在发达国家，每个产后妇女均进行盆底功能筛查及康复治疗。
据我院妇科主任何彩莲介绍，盆底疾病给女性患者带来诸多不便，而且这一人群还在急速增多，进行康复治疗刻不容缓。对此，去年11月份，她、吴解清、潘陈媚、金晶晶等4名科室专程到广东省中山市人民医院学习盆底康复技术，获得了全国统一证书，而她还拿到了欧洲生物反馈治疗证书。同时，她还和吴解清医师一起拿到盆底康复欧洲一级证书！
与此同时，妇科还购买了盆底功能筛查仪、治疗仪等总价值超100万元的设备，并在今年3月5日举行了全市的继续教育培训班，邀请业内专家授课讲学。“更重要的是，前阶段，我们已试运营，效果不错，接下来，我们会更用心地做好这个事。”面对未来，何彩莲充满信心。
牵手浙大一院妇科
2013年8月，我院和浙大一院正式开展深入合作，肝胆胰外科、消化内科、普胸外科、神经外科等7个科室成为浙一专家首批入驻的科室……这一创举，让合作科室成为受益者，这也让我院其他科室甚为羡慕，希望也能与浙一牵手。
这两年，我院与浙一合作的科室逐渐增多，妇科也成为合作“伙伴”。今年7月1日开始，妇科成为浙一非固定合作科室，浙一妇科专家每两周来三门一次，每次2天，其中周五上午为专家门诊时间。同时，将进行手术及疑难病例讨论、科研等。
尽管合作时间不到1个月，但不难发现，已有变化。在我院妇科的墙壁上，早已张贴了浙一妇科专家的相关内容，而浙一专家也已来过3次，手术数量更是达到10次。
“此前，我们在诊断一位患者时，发现患有子宫内膜癌，按照现有的手术方式，将进行开腹手术，容易粘连，而且伤害较大，但与浙一专家沟通后，由浙一专家操刀，改为腹腔镜下子宫内膜癌分期手术，创口小、恢复快。”何彩莲表示，患者治疗后，恢复地非常不错，目前已出院，通过身传言教，感觉学到了不少东西，而随着合作的进一步紧密，带来的变化会更大。
据何彩莲介绍，相比上级医院，县级医院在一些疑难杂症治疗上比较薄弱，尤其是妇科经常会遇到一些突发的情况，更需要专业的水平。而浙一无论是医疗水平还是科研能力都很强，能起到很好的引导作用，也能让市民享受到更好的服务。
关注妇女公共卫生
据世界卫生组织统计，2010年，我国有1.7亿绝经妇女，而到2030年，这一数字将增长为2.9亿，其中84%的绝经妇女至少经历一种典型的绝经相关症状。数据背后，是严峻的现实：妇女更年期的各类疾病直接影响到生活质量，开展相应的治疗迫在眉睫。
目前，我院妇科正着手这方面的安排。
何彩莲表示，更年期综合症是指妇女在绝经期或其后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群，多发生于40至60岁间，乃至出现忧郁症，对生活失去信心等。但以往，很多人习以为常，并不当回事。
“我们现在计划9月份安排人员到省妇幼进修，届时进修完毕，就将在妇科开设更年期门诊，帮助更多有需求的人。”何彩莲笑着说，长期起来，中年妇女的一些疾病被忽视，但现在必须到了重视的时候了。
关注妇女健康，并非只是更年期疾病，妇科还把目光对准了“两癌”筛查。
早在2012年，我县就将农村妇女“两癌”免费筛查工作列入为民办实事项目，在2015年， 更是安排250万元专项资金用于“两癌”常态化免费筛查工作， 检查对象范围由原来的农村适龄妇女扩大至全县城乡户籍适龄妇女。自2012年开展“两癌”筛查以来， 至今已査出上百例宫颈癌癌前病变的患者， 有效阻止了向宫颈癌发展， 而具体负责检查的就是我院妇科。
“这几年，我们都安排人员每个工作日去中医院院区进行筛查，单是去年，就对1万多妇女进行了‘两癌’筛查，把大量的宫颈癌阻止在癌前病变内。”何彩莲表示，这样做取得了很好的社会效益，得到了大家的广泛认可。
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