丁吉丽:妇科“金手指” 培“土”育生命
今年42岁的丁吉丽,是县人民医院(中医院)的妇科主任助理,自1997年进入该院以来,她大部分时间都是在妇产科度过的。后来医院妇产科“分家”,丁吉丽留在妇科。
20多年来,丁吉丽积累了丰富的临床经验,练就了一手娴熟的手术操作技能,尤其擅长于妇科腔镜微创手术,对妇产科各种常见病、多发病及各种疑难重症的诊疗方面技术精湛,为成千上万名妇女朋友解除了病痛,孕育了新的希望。
本期,让我们走进妇科“金手指”——丁吉丽。
一年近200例微创手术
丁吉丽很忙,接受笔者采访时,已是下班后。谈到日常工作,丁吉丽介绍,目前她从事的是妇科常见疾病、多发性疾病、疑难危重病例的诊治,有些疾病需要手术才能解决问题。
“提起妇科手术,大家往往先想到腹部被切开长长的口子和漫长的体力恢复过程,这让女性不得不承受更多精神和身体的双重压力,很多人对此实在是有点胆战心惊。”丁吉丽告诉笔者,随着医学的进步,目前的手术方式以微创手术为主,微创手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快,而且并发症少。尤其是宫腔镜手术和阴式手术从自然腔道进入,对病人的影响更小。
而丁吉丽就在这些领域颇有建树。常规的妇科腔镜微创手术,尤其是宫腹腔镜、阴式手术,如腹腔镜下子宫肌瘤剔除、子宫全切、宫腔镜下宫腔粘连松解、子宫粘膜下肌瘤电切、盆腔脏器脱垂修复术及不孕不育微创手术都是她所擅长的。
据介绍,宫腔镜广泛应用于宫腔内检查、宫腔粘连的诊断与治疗以及不孕症的诊治。宫腔镜经阴道放入子宫腔内,可以直接观察子宫腔内情况。
丁吉丽表示,宫腔镜手术是一个精准的检查方法。她之前遇到过一个病例,患者70多岁,反复B超检查子宫内膜厚,达15mm,曾通过诊断性刮宫后,复查子宫内膜仍为15mm,1年后复查内膜厚度达17mm, 患者及家属非常焦虑。
“我通过宫腔镜检查发现,她是因为宫腔内长了一个大小约3.5*3.0cm息肉,几乎占据了整个宫腔。”丁吉丽说,发现患者病灶并予切除后,术后患者恢复很快,复查子宫内膜就只有2mm。
尽管丁吉丽将这例手术描述得很简单,但掌握宫腔镜手术的操作技能却并非易事。据她讲,腔镜分观察镜、治疗镜,观察镜用于观察,查找病因;治疗镜则用于祛除病灶。而一位医生如果要掌握腔镜手术,首先必须要完成上百例以上的腔镜观察镜手术。
凭着精湛的医术和良好的口碑,丁吉丽每年开展的微创手术就有200例左右。
产后康复术逐年递增
丁吉丽是妇科的元老之一。在妇科主任何彩莲的带领下,她从加入妇产科大家庭,到盆底康复中心成立,与浙一妇科建立合作关系,再到宫腹腔镜微创手术的引入,见证了科室的变迁与成长,对于盆底康复中心也最有发言权。
盆底康复中心设在该院四楼,除了宫腹腔镜、阴式手术,盆底康复训练、子宫脱垂等一些产后疾病在这里也能得到很好的诊治及康复。
“产后为什么需要盆底功能康复治疗?”据介绍,怀胎过程中,在孕激素的作用下,孕妇盆底会变得松弛;随着胎儿慢慢长大,胎位下移,盆底也会受到越来越多的挤压,使盆底肌肉受到不同程度的损伤。而分娩后,随着胎儿的娩出,部分韧带松裂,“弹簧床”弹性变差,无法将器官固定在正常位置, 从而出现功能障碍。所以, 顺产和剖腹产的女性产后都需要做盆底功能评估及盆底功能康复治疗。
“产后一年内是盆底肌功能恢复的‘黄金时间’,越早训练,效果就越好。如果不做任何训练,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状会越来越严重。”丁吉丽介绍,“好在,现在随着人们的重视程度提高,到盆底康复中心做治疗的人越来越多,盆底康复训练、盆底修复手术等,以前一年只能做10例左右,现在一个月就能达到这个量。”
而产妇产后由此引发的子宫脱垂、尿失禁等问题也成了丁吉丽主攻研究的方向。为了更好地掌握这些知识,造福患者,丁吉丽深知,救死扶伤不能仅凭一腔热血,要不断学习让自己拥有过硬的技术。
在何彩莲主任的支持下,丁吉丽多次到上级医院进修,参加各类学习班,了解专业知识和最新动态……此外,本着对患者高度负责的态度,每次手术前,丁吉丽都会仔细研究清楚病例,再通过网上查找资料,观看一些医生大家的手术案例,从中吸取精华,完善手术操作,助力患者早日康复。
做个有温度的医者
采访中,丁吉丽多次提到“医者父母心”,“病人治不好,我们做医生的有时候比病人还着急。”她说,由于女性的特殊生理结构,妇科疾病与生殖健康有或多或少的联系,“我们妇科医生,就像修房子一样,是打地基的;也像是播种一样,我们就是那些培土的。我们把土培好了,播下种子,才能长出更好的果实。”
所以,作为一名女医生,医治的又是妇科疾病,丁吉丽对女病患们总是秉持着同情心。她非常理解,女性本身心思细腻,病患来看病总是带着各自的情绪与心理压力。所以,她在日常诊疗中不仅关心患者身体的病痛,也很关注患者心理的健康。
有一个年轻的女患者,因为怀孕期间胚胎发育不好,胎死腹中,需要马上做清宫手术,然而该孕妇和家人担心清宫以后对自己再怀孕会有影响,一直犹豫着不愿意做手术。眼看着孕妇的情况越来越差,丁吉丽主动找上女患者及其家人,动之以情晓之以理地去做他们的思想工作。
讲道理、摆事实、明方向……就这样,在丁吉丽的劝说下,患者及其家属认清了道理,接受了清宫手术。没过多长时间,该名患者又成功怀上了宝宝,其丈夫高兴地上门感谢。
因为体谅患者在病痛中的焦虑、无助,所以每次接诊时,对何时来复诊、如何吃药等事项,丁吉丽总会仔仔细细为患者解说到位;遇到交通不便或年龄较大的患者,她会主动将自己的联系方式留给她们,方便患者有事能及时找到她……丁吉丽很善于换位思考,对病人也将心比心,总是力求以最经济、最实惠的治疗方案为病人达到最佳的治疗效果。
20多年的医疗一线工作,没有惊人的壮举,没有耀眼的光环,丁吉丽依然甘之如饴,无怨无悔。“只要病人平安,只要医院需要,再苦再累都是值得的。”她说,每当病人治愈的时候,就是自己最有成就感的时刻。
(文章来源自新三门)