杨叔叔四年前确诊肾病综合症,近1年余开始使用“他克莫司胶囊+泼尼松片”治疗。最近气温突降,杨叔叔不慎感冒了,低热、喉咙痛、咳嗽咳痰,便自行买抗生素药及退热药吃了,但症状未见好转,遂来院治疗。
感冒对于普通人而言,意味着难受几天,过后又生龙活虎。但对于肾病患者而言并不轻松,因为感冒后可能会诱发肾病的复发、加重。
感冒为什么会伤害肾脏?
感染是诱发肾病免疫活动的一个外因,感染可诱发免疫复合物沉积、补体激活、释放炎症介质等造成肾脏损害。感冒时因发热、呕吐、腹泻等,可能会导致体液大量丢失,若没有及时补充水分,流经肾脏的血流也会相应减少,缺血会导致肾脏受损。感冒后有些肾病患者会盲目用药,症状不严重吃药,感觉稍微发热,即使体温不超过38℃也用药,还有心情急切者频繁用药,甚至滥用抗生素,一不小心就加重损害肾脏。
感冒要一般分为三类,肾病患者该如何选择药物应慎重考虑,若如杨叔叔一样随意服药,有时会导致不良的后果。
抗生素类药物,有明显的肾毒性是不能使用的,如新霉素、庆大霉素等。可以选择阿奇霉素、头孢二代以上的抗生素等。对于肾功能不全者,有些抗生素还需要调整剂量。退热药类药物,使用这类药时需谨慎,特别是非甾体类解热镇痛药,如阿司匹林、布洛芬,有可能对肾功能有影响,需慎重使用。感冒药类药物,西药类抗感冒药如白加黑、感冒通等,应尽量避免使用;中成药类抗感冒药如感冒清热颗粒、小柴胡颗粒等,副作用相对较小,一般是短程剂量服用。
最好的治疗是预防,肾病患者应避免受凉、合理饮食、适当锻炼来增强体质,减少感冒次数,减少对肾脏的伤害。若出现问题,要及时就医。
(通讯员:吴燕)