11月20日是第六个“国家心梗救治日”， 心肌梗死已经是人类心血管疾病中的“头号杀手”，在现在这个生活节奏不断加快的社会，我们需要格外关注自己的心脏，克制不良习惯，时刻警惕身体的异常。

11月20日是“心梗救治日”，这个日子与心梗救治有何联系呢？

设立在这一天的意义就是希望大家牢记两个“120”：

第一个是及时拨打120急救电话；

第二个是把握黄金救治120分钟。

心肌梗死是临床常见的一种危及生命的疾病，是指在冠状动脉粥样硬化的基础上，出现斑块破裂、血栓形成，或冠状动脉痉挛等原因，引起冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌发生持续而严重的急性缺血，最终导致心肌急性坏死。

典型症状通常为持续性心前区、胸骨后或剑突下压榨性疼痛超过30分钟，伴有出汗、面色苍白或恶心呕吐。胸痛可放射至左上肢、颈部、颌下或肩胛区。不典型症状可表现为上腹部、背部或胃部疼痛不适。

糖尿病、高血压是冠心病常见的危险因素，此外还包括年龄、性别、血脂异常、超重和肥胖、吸烟史、心血管病家族史。

随着人们生活水平的提高，高血压、糖尿病的患者越来越多，但是患者没有认识到这些疾病会引起血管的病变，特别是心脏的血管。当出现胸痛的时候，不会想到可能是心脏血管堵塞了，更加不会意识到心脏坏死不可逆转。因此，有以上症状时，应当重视，不要拖延，尽快拨打120，来院救治。胸痛并不可怕，可怕的是没有认识症状背后的可怕疾病，错过救治时间。

急性心肌梗死的常见诱因有哪些呢？

患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血块(血栓)，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血坏死，另外，心肌耗氧量剧烈增加或冠状动脉痉挛也可诱发急性心肌梗死，常见的诱因如下：

过劳  过重的体力劳动，尤其是负重登楼，过度体育活动，连续紧张劳累等，都可使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加，而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂，导致急性心肌梗死。

暴饮暴食  不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗死。

便秘  便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。

吸烟和大量饮酒  可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

激动  由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

寒冷刺激  突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此，冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

如何诊断和治疗心肌梗死呢？

诊断  血清心肌标志物、心电图可出现明显改变，可以辅助心肌梗死的诊断。

治疗  再灌注治疗能够及早开通闭塞的冠状动脉血管，挽救濒死心肌，缩小心肌梗死范围，从而有效解除疼痛，显著改善预后，因此是急性心肌梗死治疗的核心，主要包括溶栓治疗及介入治疗。诊断明确的急性心肌梗死患者起病<12小时，症状不缓解均应考虑行再灌注治疗；如果起病12-24小时，胸痛剧烈，仍可考虑再灌注治疗。

心肌梗死抢救的黄金时间就是发病后那短短的一小时

有胸痛及时拨打120到胸痛中心就诊