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市医疗质控联合检查之麻醉篇

2019年12月18日 5717395次

12月6日上午,台州市医疗质控联合检查组在陈倩组长的带领下来到我院检查指导,对护理、门诊、麻醉、药事、病理、病历、口腔、急诊、放射、设备、ICU、检验、院感、超声等十四项专业进行联合质控检查。麻醉科作为其中一项,也接受了上级专家的检验和指导。

此次质控主要针对麻醉科人员梯队建设、设备设施、技术开展以及临床麻醉管理、麻醉药品管理等方面进行检查。我院麻醉科向智勇主任和顾凯鹏住院总陪同各位专家一起对麻醉科工作进行检查督导。

向智勇主任先向专家详细介绍了麻醉科近几年发展情况、人员配置及分布、科室管理、新技术新业务的开展等情况。随后专家组按照市麻醉科质控标准进行实地严格检查。从既往麻醉记录中随机调取5份麻醉单、处方单,对麻醉方式的选择、麻醉医师安排、麻醉记录、麻醉收费项目等方面进行了严格审核;翻看了麻醉科制度、质控、教学、院感等资料;并到手术间、麻醉复苏室现场查看手术病人的麻醉实施及管理、麻醉设备的使用等情况;尤其对围麻醉期病人的细节管理,麻精药品使用、交接、登记等内容进行了督导检查。

检查结束,专家组对麻醉科向智勇主任的工作给予了充分的肯定和高度赞扬。检查专家表示,三门县人民医院(中医院)麻醉科各项工作能够达到持续改进及PDCA循环管理,制度完善;在人员紧缺的情况下,广泛开展无痛分娩、无痛纤维支气管镜等麻醉新技术新业务;严格执行质控标准,保证了麻醉医疗质量持续提高,并能有效控制麻醉差错和并发症的发生,是同级别各医院麻醉科学习的榜样。但同时仍存在人员紧缺、部分医疗质量核心制度落实不到位等不足,希望能持续改进。

向智勇主任对专家在百忙之中来我院检查工作、并提出宝贵的建设性意见表示感谢,此次检查不仅对我院麻醉管理和麻醉工作中的安全隐患进行了有效的检查,同时将进一步提升我院麻醉专业医疗技术水平,对促进麻醉专业质量控制管理规范化、系统化,保障我院医疗安全具有重大意义。向主任表示一定按照专家建议改进工作,为病人提供更优质的服务,促进医院及科室发展。


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检查专家仔细查阅资料

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进入手术间实地检查医疗质量核心制度的落实情况

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与专家合影留念





(通讯员:顾凯鹏)