DRGs（疾病诊断相关组）付费，是当今世界公认的比较先进的支付方式之一，也被认为是医保支付改革的有效措施之一。其通过统一的疾病诊断分类定额支付标准的制定，达到医疗资源利用标准化。有助于激励医院加强医疗质量管理，迫使医院为获得利润主动降低成本，缩短住院天数，减少诱导性医疗费用支付，有利于费用控制。

我院于2020年1月份开始正式启动“DRGS+点数法”控费模式，统筹考虑了医院收费、医保支付和患者付费的问题，使患者在确定相关病情和诊疗方法的同时明确了费用标准，杜绝了医院额外增加收费的可能。同时，DRGs付费方式改革尽量提高医保实际报销比例，减少了患者经济负担，让广大参保患者尽可能从医改中获益。实现医疗管理机构、医院、患者的三方共赢。

医院管理机构：有效控制医疗费用增长

在医保总额预算定额情况下，医院树立“大成本观”，促进医院主动从微观和宏观层面采取措施，积极开展新技术、新项目，挤压药品、耗材等水分有效降低成本，控制医疗费用增长。

医院：提高医疗水平和专科建设能力

DRGs还是一套综合评价工具。通过DRGs中生成的CMI（病例组合指数，代表医疗机构的综合医疗水平），各医院可进行横向、纵向比较。CMI就好比一个统一标准下的排分表，既有全院评分，也有专科评分，患者看CMI的高低，就能判断一所医院的综合医疗水平，以及医院里具体到专科的水平（我院RW≥2全省排名第五）。这有利于医院针对性补齐短板，提升专科医疗能力和综合医疗能力。

患者：看病成本降低

体现在患者身上，就是享受同等医疗质量的同时，费用降低了。实行“超支不补、结余留用”办法，以此改变医院和医务人员的诊疗行为，促使医院因病施治，控制过度诊疗，规范医疗行为，降低医疗成本，优化费用结构，以此控制不合理费用的增长。

（通讯员：陈巧红）