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一场车祸脑壳“飞了”,神经外科医生显神通

2020年08月04日 2877298次

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陈阿婆受伤入院时

现今说起我院的神经外科,这几年在浙大一院神经外科的帮扶下,来了一个华丽的大转身,从过去简单的脑外伤清创到现在脑部肿瘤和重度颅脑损伤救治地开展,有了一个质的跨越。最近,神经外科就成功救治一名重度颅脑损伤的车祸患者,来院时左边脑壳都“飞了”。

前不久,一场意外的车祸 ,让72岁的陈阿婆(化名)直面了死亡,严重的车祸让她的左边脑壳当场“飞走了”。送入我院时,患者面色苍白,处于昏迷状态,生命垂危,特别是头顶裂开的大口,约有16cm长,还不断往外渗着鲜血,还有脑子外露,画面十分令人触目惊心。由于情况危急,我院立即开通绿色通道,为患者进行了急诊手术。

神经外科、急诊医护人员密切关注患者病情变化,医技科室为患者进行相关辅助检查,手术室接到通知后立即行术前准备。我院多科协作,打响了这场与死神较量的接力赛。

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术前头颅CT检查

CT结果提示:左侧颅骨部分缺损,左侧额顶叶脑挫伤出血,蛛网膜下腔出血,开放性的颅内损伤。“这十分凶险。”神经外科主任高雄伟告诉我们,“患者已经形成脑水肿、脑疝,这是一个重度颅脑外伤,随时有可能心跳呼吸停止。”

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当天10时,完成一系列术前准备工作,手术开始。在无影灯下,再次上演了一场没有硝烟的战争。麻醉给药、消毒铺巾、破裂颅骨修整、清除颅内积血……时间一分一秒,手术有条不紊。经过2个多小时紧张手术,医生们共清除颅内积血近40毫升,保住了生命,手术非常成功。13时10分,患者被送出手术室,病情平稳。这时,医生们紧张的神经才松弛下来,露出了欣慰的笑容。

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术后一个月头颅CT复查情况

而颅脑损伤患者的救治,成功的手术治疗仅仅是治疗的第一步。医生和患者还要共同面对脑水肿、感染等生死关口。幸运的是,经过神经外科医护人员的术后精心治疗和细心护理,患者顺利度过了这几个关口,精神状态良好,吃得下饭,睡得好觉。

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陈阿婆在院时恢复良好

5月20日,是陈阿婆出院回家的日子,那天,她怀着感激之情,告别了给了她第二次生命的医生、护士们。而这一切便得益于我院神经外科技术水平的长足发展,在救治重度颅脑损伤方面的高超技艺。回家疗养后,陈阿婆还将来我院进行后续的修补手术。

神经外科主任高雄伟表示,脑外伤为常见的严重创伤。急性颅脑损伤救治的关键在于早期急救处理,脑疝形成2~3小时则可使伤员致残,时间越长,抢救成功的机会越少,脑疝超过6小时的,救活的机会渺茫。硬膜外血肿疗效最佳,抢救及时可完全恢复。

面对意外伤害,时间就是生命。家门口医疗技术水平的提升,无异于为这些患者争取了更多宝贵的时间。我院神经外科用精湛技术守护患者“生命中枢”。

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神经外科担负着全县43万人口的颅脑疾病的临床诊治工作,配有一流的DSA、MRI、CT、脑电图、TCD、蔡氏神经显微镜、手术动力系统、颅内压监护仪等设备,为颅脑疾病的诊治打下了良好的基础。合作6年多来,神经外科综合实力显著提升。

在脑血管疾病及脑肿瘤、重度颅脑损伤等诊治水平有了质的飞跃。先后开展了脑血管疾病:动脉瘤夹闭术、动脉瘤栓塞术、急性缺血性脑卒中早期血管内介入治疗、颅内动脉狭窄血管内介入治疗 、全脑血管造影术、脑动静脉畸形伴出血显微全切术、微创软通道治疗高血压脑出血术、显微镜下锁孔手术对高血压脑出血清除术等。开展了脑肿瘤疾病:功能区脑膜瘤显微全切术、脑膜瘤复发显微全切术、胶质瘤及脑转移瘤显微切除术、经单鼻孔鼻蝶入路手术垂体腺瘤切除术、椎管旁神经鞘瘤显微全切术等。功能神经疾病:三叉神经微血管减压术。开展监护仪探头植入术、脑室-腹腔分流腹部腹腔镜置管术等多项新技术。

2017年年底,在县人民医院成立了首个省内区域专科医疗中心——浙东脑科中心,作为与浙大一院深化合作的又一个重要项目。该中心集医疗、教学、科研等于一体,由国内知名专家詹仁雅教授、罗本燕教授领衔,汇集国内及浙大一院、三门医院神经外科、内科及放射科等各领域的一流专家团队。该中心将力争利用3至5年内时间,建成一所以诊治脑部疾病为主的省内区域专科医疗中心,可辐射服务周边地区数百万人口,24小时驻守百姓生命防线。



神经外科、宣传科供稿