作为一名临床护士，这是我听得最多的关于抽完血之后手臂乌青的反应，事实真的如此吗？抽完血一片乌青，是血管扎坏了？不，是你没有get按压知识。

不少市民朋友在抽完血后，可能出现下述几种情况：

流派一：毫不在意派。典型表现：无论是止血棉球还是胶布或是其他什么，没两秒就丢了，袖子一放，走人。

流派二：时时查看派。典型表现：虽然是一直摁着棉球，但时不时拿起来看看还有没有出血，然后轻轻擦拭一下再继续摁着。

流派三：弯曲手肘派。典型表现：摁住棉球的同时把手肘一曲，过会儿再伸直手臂看看血止了没，没有就继续弯曲手肘夹紧。

无论是哪一派，可能抽血过后的第二天都会发现针眼周围青紫了一大块的情况。然后他们得出结论，这次抽血运气不好，碰上的医生或者护士技术不行。其实，这个锅还真不一定是采血的医生护士或检验师背，因为好的摁压手法和过硬的采血技术一样重要！

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为什么抽完血可能出现淤青？最常见的，是没有摁好血管针眼导致少量血液流出形成皮下淤血。原因有以下几点：

原因一：采血会留下两个针眼

在静脉采血时，我们以为只是表皮这个针孔，其实采血针穿刺后会留下两个针眼。除了我们看得见的皮肤针眼，还有一个是容易忽略的血管针眼。受采血人员的操作手法、进针时的角度、每个人皮肤脂肪的厚薄以及血管距离皮肤的深浅程度等多方面影响，并不是每次抽血都可以同时进入皮肤和血管，有时会进入皮肤后稍向上平移一小段距离才进入血管。这时，如果只摁住皮肤表面可见的针眼忽略了内部血管针眼的止血，就可能出现淤血的情况。

原因二：摁压姿势不对，如屈起手臂

我们每次抽血时是伸直手臂的，如果摁压针眼后屈起手臂，很容易使血管针眼移动，导致按压时只按压了皮肤针眼。此外，屈起肘部时，由于阻碍了肘部静脉回流，增加了肘部静脉的血管内压力，血液反而容易从血管针眼处渗出形成皮下淤血。

原因三：短时间反复查看

在针眼尚未完全愈合的情况下反复拿起棉球查看或擦拭，会使针眼再次出血，不仅会形成皮下淤血，而且反而延长了针眼愈合的时间。

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最后，跟大家分享抽血后正确的按压方式！

▶伸直手臂！棉球摁在表皮针眼近心端（靠近心脏方向）0.5厘米处！

▶不要短时间内反复查看擦拭！ 

若是特殊情况，如在手背或手腕处抽血，由于手的活动度较大很容易造成按压点滑脱或按压力度不够。这时最好用一只手的大拇指按压棉球，同时另外四根手指在另一侧对应按压，形成上下两个支点，这样能更好的确保止血效果！

如果已经产生了淤青该怎么办？

小技巧1：先冰敷可以使用毛巾包住冰块敷在淤青的位置，低温可以有效促进血管收缩，让针孔更快愈合，减少多余血液流入组织内，有效消肿。

小技巧2：后热敷，在抽血过后三天还是没有退淤青的话，可以使用热毛巾或是热鸡蛋敷淤青的位置。局部的温度升高，可以有效促进毛细血管扩张，增强血管吸收能力，如果再加上一些轻柔的按摩，可以起到活血化瘀的效果。

（通讯员：周欣怡）