随着我院骨科与浙大一院骨科合作的不断深入，骨科在自己的领域上越走越深，开展地技术也越来越高精尖。早在2016年，我院就开展了游离皮瓣移植术这个项目，随着病例的不断增多，医生技术也越发的成熟，更好地服务于患者。

六月下旬，我院骨一科病房收住一名机器热绞伤患者。20多岁的张先生是工厂机器操作者，作业时手臂被机器高温挤压烫伤，当时紧急送入离单位较近的医院，给予了手术治疗，但术后效果并不好，右前臂疼痛持续存在，为求进一步治疗来我院就诊。

首诊梅垚峰医师仔细了解张先生病情，发现其右前臂皮肤坏死、缺损，同时还有骨折现象，收住我院骨一科。完善相关辅助检查，诊断为“1.右尺骨骨折；2.右手第四掌骨骨折术后；3.右前臂皮肤坏死；4.右侧尺神经损害；5.右前臂皮肤缺损；6.右前臂创伤性肌肉缺血”。梅医师发现，张先生最大的问题是右前臂大面积皮肤的坏死。

病很棘手，但有对症治疗的方法。梅医师一步一步解决张先生的困难，先治疗张先生骨折问题，再多次为张先生实施“右前臂清创+创面封闭式负压引流术”清除右前臂“脏东西”，接下来与浙一专家杨虎主任为其实施右前臂清创+取股前外侧游离皮瓣移植修复+取皮植皮术。从患者大腿外侧取一块带血管蒂的游离皮瓣，在显微镜下移植到手部，手术过程相当顺利，术后第8天，移植的皮瓣已经完全存活，张先生右前臂的外观和功能都得到保障。

皮瓣移植是指带有血管的皮瓣进行活体移植。游离皮瓣既要完全从皮瓣的供区将其取下来，皮瓣还带有血管、神经，甚至还有复合的肌肉、肌腱，游离下的组织是靠与受区进行血管吻合来供应营养和促进血液回流。所有严重的组织缺损，包括器官再造，均可以利用游离皮瓣，甚至游离瓣、游离骨瓣、游离肌瓣来进行修复。该手术我院已经开展多年，积累了丰富的临床经验。

目前，张先生还在进一步恢复当中，对治疗也十分满意。

我院骨科医生表示，皮瓣移植术能满足四肢常见创面的修复，家门口就能开展如此高难度的手术，第一时间能得到有效救治，避免了很多肢体的截肢（指）和伤残，为患者节约医疗费用和医疗成本。

（通讯员：柳玲玲）