| (因价格浮动，仅做参考，以实际为准) |
| 序号 | 医保材料收费名称 | 计价单位 | 价格 | 费用等级名称 |
| 281 | 封帽I/Ⅱ（国产科惠） | 枚 | 213.20 | 乙 |
| 282 | 封帽SDG06(国产科惠) | 只 | 300.00 | 乙 |
| 283 | 敷料(IV3000)(自费英国)10*12 | 片 | 9.50 | 丙 |
| 284 | 敷料{IV3000限PICC护理英国}10*12 | 片 | 9.50 | 甲 |
| 285 | 敷贴10*9(换药用) | 张 | 0.95 | 甲 |
| 286 | 敷贴15*9(换药用) | 张 | 1.38 | 甲 |
| 287 | 敷贴20*9(换药用) | 张 | 1.70 | 甲 |
| 288 | 敷贴25*9(换药用) | 张 | 1.93 | 甲 |
| 289 | 敷贴6*7(动静脉置管护理用） | 张 | 0.65 | 甲 |
| 290 | 负压引流器 | 只 | 258.00 | 丙 |
| 291 | 富血小板血浆(PRP)制备用套装40ml | 套 | 3200.00 | 丙 |
| 292 | 腹膜透析管及附件（进口）8888423103 | 根 | 442.00 | 乙 |
| 293 | 腹膜透析螺旋帽钛接头（进口）5C4129 | 只 | 388.00 | 乙 |
| 294 | 腹膜透析螺旋帽钛接头{进口} | 个 | 388.00 | 丙 |
| 295 | 腹膜透析外接短管 | 根 | 122.00 | 丙 |
| 296 | 覆膜胆道支架（国产） | 根 | 4620.00 | 乙 |
| 297 | 覆膜食管支架（韩国美泰克） | 个 | 13583.00 | 乙 |
| 298 | 覆膜食管支架MTN-SE-S-20/80-A-8/650 | 根 | 2800.00 | 乙 |
| 299 | 伽玛型拉力螺钉r-3型（国）创生 | 块 | 642.00 | 乙 |
| 300 | 伽玛型-髓腔钉r-3型创生 | 枚 | 5188.00 | 乙 |
浙公网安备 33102202000396号