| 编码 |
项目名称 |
项目内涵 |
除外内容 |
计价单位 |
成人价格 |
儿童价格 |
医保等级 |
| 33060300700 |
经鼻内镜脑膜修补术 |
|
|
次 |
2796 |
3495 |
甲类 |
| 33060400000 |
乳牙、前牙、前磨牙拨牙麻醉费 |
|
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每牙 |
12 |
15 |
甲类 |
| 33060400100 |
乳牙拔除术 |
|
|
每牙 |
5.5 |
6.9 |
甲类 |
| 33060400200 |
前牙拔除术 |
含该区段多生牙 |
|
每牙 |
11 |
13.8 |
甲类 |
| 33060400300 |
前磨牙拔除术 |
含该区段多生牙 |
|
每牙 |
32 |
40 |
甲类 |
| 33060400400 |
磨牙拔除术 |
含该区段多生牙 |
|
每牙 |
41 |
51 |
甲类 |
| 33060400500 |
复杂牙拔除术 |
指正常位牙齿因解剖变异、死髓或牙体治疗后其脆性增加、局部慢性炎症刺激使牙槽骨发生致密性改变、牙-骨间骨性结合、与上颌窦关系密切、增龄性变化等所致的拔除困难 |
|
每牙 |
124 |
155 |
甲类 |
| 33060400600 |
阻生牙拔除术 |
含低位阻生、完全骨阻生的牙及多生牙,含牙龈翻瓣 |
|
每牙 |
136 |
170 |
甲类 |
| 33060400601 |
骨性埋藏阻生牙拔除 |
含牙龈翻瓣 |
|
每牙 |
230 |
288 |
甲类 |
| 33060400800 |
牙再植术 |
含嵌入、移位、脱落等 |
结扎固定材料 |
每牙 |
155 |
194 |
甲类 |
| 33060400900 |
牙移植术（自体牙） |
含准备受植区拔除供体牙、植入、缝合、固定；不含异体材料的保存、 塑形及消毒、拔除异位供体牙 |
结扎固定材料 |
每牙 |
205 |
256 |
丙类 |
| 33060400901 |
牙移植术（异体牙） |
含准备受植区拔除供体牙、植入、缝合、固定；不含异体材料的保存、 塑形及消毒、拔除异位供体牙 |
结扎固定材料 |
每牙 |
205 |
256 |
丙类 |
| 33060401000 |
牙槽骨修整术 |
|
|
每牙 |
105 |
131 |
丙类 |
| 33060401100 |
牙槽嵴增高术 |
不含取骨术、取皮术 |
人工材料模型、模板 |
每牙 |
205 |
256 |
丙类 |
| 33060401200 |
颌骨隆突修整术 |
|
|
次 |
310 |
388 |
丙类 |
| 33060401201 |
腭隆修整术 |
|
|
次 |
310 |
388 |
丙类 |
| 33060401202 |
下颌隆突修整术 |
|
|
次 |
310 |
388 |
丙类 |
| 33060401203 |
上颌结节肥大修整术 |
|
|
次 |
310 |
388 |
丙类 |
| 33060401300 |
上颌结节成形术 |
不含取皮术 |
创面用材料、固定材料 |
次 |
105 |
131 |
丙类 |
| 33060401400 |
口腔上颌窦瘘修补术 |
含即刻修补 |
模型、创面用材料 |
次 |
310 |
388 |
甲类 |
浙公网安备 33102202000396号