| (因价格浮动，仅做参考，以实际为准) |
| 序号 | 医保材料收费名称 | 计价单位 | 价格 | 费用等级名称 |
| 381 | 固定弯诊断电生理导管-F5ADP282RT(进口) | 根 | 3602.00 | 乙 |
| 382 | 固定系统（0113120美） | 套 | 4283.00 | 丙 |
| 383 | 关节镜刨削手机及附件（375-544-000） | 把 | 1600.00 | 乙 |
| 384 | 关节镜刨削手机及附件（375-940-000） | 把 | 1600.00 | 乙 |
| 385 | 冠脉超声成像导管Ｈ749518100 | 根 | 8370.00 | 乙 |
| 386 | 冠状动脉球囊扩张导管（美/各个型号） | 个 | 537.00 | 乙 |
| 387 | 灌注管路（美SAT001） | 盒 | 810.00 | 丙 |
| 388 | 灌注管路系统-CFT001 | 套 | 397.00 | 丙 |
| 389 | 灌注系统（美） | 根 | 1512.00 | 乙 |
| 390 | 硅胶泡沫敷料（33400） | 片 | 160.00 | 丙 |
| 391 | 合成可吸收性外科缝线（3/0W9130） | 根 | 39.33 | 甲 |
| 392 | 合成可吸收性外科缝线（GL885） | 根 | 35.81 | 甲 |
| 393 | 合成可吸收性外科缝线（自费GL885） | 根 | 35.81 | 丙 |
| 394 | 荷包线 | 根 | 25.00 | 丙 |
| 395 | 喉罩（各种型号/进口/麻） | 个 | 228.78 | 乙 |
| 396 | 后扩张PTCA球囊导管（介入用） | 盒 | 235.00 | 乙 |
| 397 | 呼出一氧化氮测定系统NIOXVEROTestKit500 | 个 | 180.00 | 丙 |
| 398 | 呼吸过滤器（儿科）(肺功能) | 个 | 25.00 | 乙 |
| 399 | 呼吸系统过滤器 800-51700 | 个 | 41.00 | 丙 |
| 400 | 踝骨固定支具 | 只 | 19.50 | 丙 |
浙公网安备 33102202000396号