序号 |
医保材料收费名称 |
计价单位 |
价格 |
费用等级名称 |
1201 |
一次性使用球囊扩张导管(31食道狭窄) |
根 |
1147.00 |
乙 |
1202 |
一次性使用球囊扩张导管(33内镜球囊扩张) |
根 |
1147.00 |
乙 |
1203 |
一次性使用取石球囊(国产) |
支 |
1166.00 |
乙 |
1204 |
一次性使用取石球囊(自费) |
支 |
1166.00 |
丙 |
1205 |
一次性使用取石网蓝(JHY-BAS-23-200-20-N4 |
根 |
1331.10 |
乙 |
1206 |
一次性使用取石网蓝(JHY-BAS-23-200-25-N4 |
根 |
1331.10 |
乙 |
1207 |
一次性使用取石网蓝(JHY-BAS-23-200-30-N4 |
根 |
1331.10 |
乙 |
1208 |
一次性使用取石网蓝(国)SEB-A-25/50-7/200 |
根 |
1160.00 |
乙 |
1209 |
一次性使用乳胶导尿管(自费单腔) |
根 |
3.50 |
丙 |
1210 |
一次性使用射频套管(进口各种型号) |
根 |
1200.00 |
乙 |
1211 |
一次性使用湿化鼻氧管RX-SL-II150ML |
套 |
11.50 |
丙 |
1212 |
一次性使用输尿管球囊扩张导管套件4*100 |
套 |
1742.40 |
乙 |
1213 |
一次性使用输尿管球囊扩张导管套件6*100 |
套 |
1742.40 |
乙 |
1214 |
一次性使用输尿管球囊扩张导管套件6*60 |
套 |
1742.40 |
乙 |
1215 |
一次性使用输尿管球囊扩张导管套件8*100 |
套 |
1742.40 |
乙 |
1216 |
一次性使用输尿管软镜取石套件导入鞘型 |
套 |
1371.00 |
乙 |
1217 |
一次性使用输液器[临床科室]TTEC-2 |
根 |
4.05 |
丙 |
1218 |
一次性使用输液器TTEC-2(自费) |
根 |
4.05 |
丙 |
1219 |
一次性使用双囊三腔胃管16# |
根 |
380.00 |
乙 |
1220 |
一次性使用双腔血液透析导管包[进口泰利福] |
根 |
495.90 |
乙 |