序号 |
医保材料收费名称 |
计价单位 |
价格 |
费用等级名称 |
1221 |
一次性使用双腔血液透析导管包CS-15122-F |
套 |
495.90 |
乙 |
1222 |
一次性使用体温传感器 |
个 |
83.52 |
乙 |
1223 |
一次性使用微创扩张引流套件 |
套 |
2516.00 |
丙 |
1224 |
一次性使用胃肠营养管(国) |
支 |
494.19 |
乙 |
1225 |
一次性使用胃管F28 |
支 |
10.00 |
甲 |
1226 |
一次性使用无菌PTCA球囊扩张导管 |
根 |
330.00 |
乙 |
1227 |
一次性使用无菌导尿管(22Fr三腔) |
根 |
165.00 |
甲 |
1228 |
一次性使用无菌导尿管(三腔球囊) |
次 |
340.00 |
乙 |
1229 |
一次性使用无菌导尿管(手)(三腔) |
根 |
165.00 |
甲 |
1230 |
一次性使用无菌非顺应性球囊扩张导管 |
根 |
330.00 |
乙 |
1231 |
一次性使用无菌硅胶导尿管(三腔国产) |
根 |
31.50 |
甲 |
1232 |
一次性使用无菌输尿管支架(US-D-N-5)31分类 |
套 |
1005.00 |
乙 |
1233 |
一次性使用无菌输尿管支架(US-D-N-6)31分类 |
根 |
1005.00 |
乙 |
1234 |
一次性使用无菌输尿管支架(US-D-N-7)31分类 |
套 |
1005.00 |
乙 |
1235 |
一次性使用无菌阴道扩张器 |
只 |
0.80 |
丙 |
1236 |
一次性使用雾化器 |
只 |
10.00 |
丙 |
1237 |
一次性使用雾化器 |
只 |
19.50 |
丙 |
1238 |
一次性使用吸引器连接管(F28弹性纸塑1.7) |
根 |
3.50 |
丙 |
1239 |
一次性使用息肉切除器(国产) |
只 |
259.79 |
丙 |
1240 |
一次性使用息肉切除器(内镜室) |
套 |
48.90 |
乙 |