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家门口的好医院|回肠“变身”新膀胱,患者摆脱终身挂尿袋困扰

2024年08月28日 1685848次




















“医生,太感谢你们了,给我‘造’了一个新膀胱,不用终身挂尿袋了!”患有膀胱癌的刘先生(化名)在出院时,对我院泌尿外科医生不停地说着感谢。

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原来刘先生来我院复查时

发现膀胱癌复发

我院泌尿外科团队

采用根治性膀胱全切术+原位回肠膀胱技术

在切除整个膀胱后

又为他重新“造”一个膀胱

无需终身佩戴尿袋

通过一段时间的锻炼

可获得与正常人相近的排尿和控尿功能

满足了患者的需求

今年58岁的刘先生,一年前因患膀胱肿瘤做过膀胱肿瘤电切术。此次随家人一起来三门务工,便来到我院泌尿外科进行复查。结果检查发现他的膀胱肿瘤复发,为浸润性尿路上皮癌,需要进行手术将整个膀胱切除。“刘先生,你这个膀胱肿瘤复发了,膀胱保不住了,涉及到尿流改道。改道方式有两种……”泌尿外科医生仔细地讲解病情。

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膀胱切除后,常用的尿流改道方式为回肠流出道和输尿管皮肤造口。采用该方式,术后患者需终身佩戴腹壁集尿袋,对正常社交和生活质量会有一定的影响。而原位新膀胱是截取一段回肠,通过重建缝合成为一个新的膀胱,然后与尿道残端吻合。术后,患者可从尿道正常排尿,对患者的正常生活影响较小。

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“医生,我才58岁,不想一辈子挂着尿袋子。”刘先生说道,他正值壮年,如果每天要挂着尿袋去和别人谈工作,走亲访友,无疑会给自己造成精神负担,心情会也很抑郁。

通过与浙一泌尿外科专家沟通及充分评估了刘先生的膀胱肿瘤状况以及患者诉求,经过多次的术前讨论,最终决定为其实施根治性膀胱切除术+原位回肠新膀胱术。

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术后,在泌尿外科医护人员的精心照护下,刘先生的各项指标恢复良好,术后第3天即可下床活动。手术的成功让刘先生对生活充满了期待,同时也积极配合医生进行新膀胱的康复训练。



泌尿外科医生介绍:膀胱癌是最常见的泌尿系恶性肿瘤,尿路上皮癌是主要的组织类型,膀胱癌包括非肌层浸润性(浅表性)、肌层浸润性尿路上皮癌以及转移性,对于肌层浸润性尿路上皮癌,膀胱根治性全切仍是作为首选治疗方案。

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泌尿外科医生提醒,下面几类人群易患膀胱癌:

1. 中老年男性:年龄越大,膀胱癌发病风险越高;

2. 吸烟:最重要的致癌因素,导致50%以上膀胱癌发病,考虑与香烟含有多种芳香胺类的衍生物有关;

3. 芳香胺类物质的职业暴露(染料、化工、橡胶工业);

4. 饮用含砷的水(可见于农药、除草剂杀虫剂等);

5. 膀胱感染史(特别是既往有血吸虫病史、膀胱结石感染病史),膀胱癌家族史。

大家每年按时体检,如果出现血尿,尽快到医院检查,做到早发现、早诊断、早治疗







(通讯员:李剑锋