一块致命的猪肉
在日常生活中,吃东西太着急,我们常会说一句“差点吃东西被噎死”这样的玩笑话,但事实上,“吃东西被噎”绝非小事。今年,我院急诊科已经接诊了多起因食物误入气道而险些丧命的病例,为我们敲响了警钟。
前不久,77岁的李大爷(化名)在吃午饭时,突然,一阵呛咳打破了宁静。紧接着,李大爷胸闷、呼吸困难接踵而至,家人一看这架势,立刻拨打120,将其火速送往医院。路上,李大爷的呼吸越来越沉重,脸色逐渐变得青紫,甚至失去了意识。到达医院时,他的面色已经发绀,脉搏微弱,情况十分危急。我院急诊科医生迅速对李大爷进行了抢救。
通过可视喉镜的检查,医生惊讶地发现,李大爷的气管入口处竟然卡着一大块猪肉!经过医护人员的努力,异物终于被成功取出,李大爷也被送入EICU进行后续治疗,情况不容乐观。
李大爷的遭遇并非个例,它提醒我们气道异物梗阻的威胁无处不在。那么,面对这一潜在的危险,我们应该如何自救互救,避免悲剧的发生呢?
首先,我们来了解一下什么是气道异物梗阻。简单来说,就是气道里有了不该有的东西,导致呼吸道不通畅,从而引发剧烈咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难等症状。严重的话,还会出现窒息、意识不清,甚至心跳呼吸骤停等危及生命的状况。儿童和老年人在进食时谈笑风生、吞咽过猛,或者吞咽功能较差的老年人,都是气道异物梗阻的高危人群。
急诊科医生表示,气道异物梗阻是一种紧急状况,可能发生在任何人身上,且往往发生在一瞬间,旁人有时也很难及时察觉。我们要了解气道异物梗阻有哪些表现。
发生气道异物梗阻的人,通常会突然剧烈呛咳、反射性呕吐、声音嘶哑、呼吸困难、发绀等。他们往往会不由自主地用一只手紧贴颈前喉部。根据气道被阻塞的程度,我们可以将其分为不完全性气道异物梗阻和完全性气道异物梗阻。
那么,如何急救呢?这时候,海姆立克急救法就派上用场了!这是一种简单、快速、有效的急救方法,关键时刻能救命!
对于成人和儿童(站位),施救者可以站在患者后面,脚成弓步状,前脚置于患者双脚间。一手握拳,大拇指侧与食指侧对准患者剑突与肚脐之间的腹部(肚脐上两横指处)。用另一手将病人背部轻轻推向前,使其处于前倾位,头部略低,嘴要张开。然后,双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,直到异物被冲出。
如果患者意识不清卧位在地(卧位),施救者应骑跨在患者髋部,双手重叠置于肚脐上两横指处,快速向前冲击腹部,直至异物排除。
别担心,你可以弯下腰靠在固定的水平物体上(如椅子靠背、桌子、栏杆扶手、窗台等),用物体边缘来压迫自己的上腹部,快速向上冲击直至异物排出。
对于1岁以下的婴儿,施救者应先将婴儿趴在大人前臂上,依靠在操作者的大腿上,头部稍向下前倾。在婴儿背部两肩胛骨间拍背5次(根据婴儿年龄调整力量大小)。然后将婴儿翻正,在胸骨下半段用食指及中指压胸5次。重复上述动作直到异物吐出。
急诊医生提醒,如果发生气道异物梗阻,请及时拨打120急救电话。不管异物是否取出,都要及时到医院就诊。千万不要给气管异物患者喂食任何东西,尤其是试图用水将异物顺下去的做法是万万不可取的。窒息往往突如其来,只有学会正确的急救方法并及时主动实施,我们才能成功挽救一个人的宝贵生命!
(通讯员:张 敏)
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