精准麻醉突破“手术禁区”

躺在手术室复苏室的王阿公(化名),他不敢相信地问道:“手术已经做好了?我一点感觉都没有!”对于这次手术经历,他感到十分惊喜,除了对手术医生技术表示肯定,更对麻醉医生连连夸赞,直言他们老实“杀甲”(方言,表示非常厉害)。
这一切都要归功于我院麻醉科实施的精准麻醉技术。这项技术为王阿公在手术过程中提供了更加安全、个性化的保障。不久前,王阿公因上腹部剧烈疼痛来到我院就诊。经过详细检查,他被确诊为“贲门肿瘤”,同时患有严重的心脏瓣膜疾病及慢性支气管炎等疾病。面对这样的病情,他和其家人在治疗上陷入了两难的境地。如果不手术,老人将面临进食困难、水电解质紊乱、肿瘤破裂出血等一系列严重的并发症,生活质量将大打折扣,死亡率也极高。而进行手术,同样面临重重关卡,严重的心肺疾病,机体功能衰退,对手术耐受力差,手术风险非常高。幸运的是,我院胃肠外科朱志华主任带领的手术团队技术精湛,他们为王阿公进行了全面的术前检查,包括胸部CT、心电图、心脏彩超等,并组织了详细的术前讨论。而此次治疗,麻醉成为了至关重要的一步,通过会诊后,麻醉科为老人制定了周全的麻醉方案。
在手术当天,王阿公在全身麻醉复合硬膜外麻醉下接受了手术。术中,按既定方案,顾医生对其进行了有创血压、体温、动脉血气分析、麻醉深度等监测,以及及时准确反应病情并快速做出相应策略措施。整个手术过程历时4个多小时,麻醉效果良好,术中平稳,出血少。通过精准的麻醉管理及多模式镇痛,手术结束后,王阿公的意识迅速恢复,自主呼吸平稳有力,生命体征平稳,无任何疼痛不适。他醒来后还对顾医生竖起了大拇指,称赞不已。
麻醉科医生介绍,王阿公高龄且术前存在严重的主动脉瓣狭窄和肺功能障碍,手术创伤大、时间长,麻醉是手术成功的关键。术中需要维持适当的麻醉深度,降低手术应激反应,同时又要维持生命体征平稳。通过精准麻醉管理,成功避免了长时间机械通气带来的肺部感染和治疗费用高等问题。
随着我国老龄化进程的加速,老年群体中的健康问题日益凸显,特别是手术治疗需求在老年患者中也显著增加,但这一群体往往合并有多种疾病,如高血压、糖尿病、冠心病等,这无疑给手术麻醉带来了极大的挑战。近年来,我院麻醉科始终践行“精准麻醉”理念,术前对患者进行全面评估,术中通过精准的麻醉实施、管理和用药,融入个体化因素,确保麻醉过程平稳,有效维持循环和内环境稳定。这一先进技术的应用,不仅显著降低了手术患者的死亡率和并发症发生率,还极大地促进了患者的术后快速康复,为他们带来了更加安全、高效的医疗服务体验,保障患者安全。
科室供稿