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便血不重视,有人还因它挨了一刀……

2025年04月24日 13369次

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在生活里,有这样一种“难言之隐”,让不少人深受困扰却又难以启齿,它就是痔疮。痔疮,这个看似不起眼的小毛病,实则如同隐藏在身体里的“小恶魔”,一旦发作起来,那滋味可真是让人苦不堪言。

最近这段时间,县人民医院胃肠外科就接诊了两名因混合痔长期便血导致中重度贫血的患者,其中一位患者在院接受了手术治疗。面对这个恼人的疾病,我们究竟该如何应对呢?

39岁的张先生(化名),两周前出现便血的情况,起初,他自认为痔疮出血是小事,未及时就医。自便血出现后,他常常感到乏力,面色也不好。于是来院就诊,结果一查发现血红蛋白浓度仅59g/L(正常男性范围为130-175g/L),属重度贫血。收住入院后,经输血治疗及补液扩容后,目前情况稳定。

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另一名患者李先生(化名)的情况就比较严重了。今年29岁的李先生,别看年纪轻,但反复便血已经有十余年时间了。近期突发喷射状出血,随后出现活动后头晕、视物模糊、胸闷等情况,被家人紧急送入医院。入院检查发现,李先生的痔疮已经脱落出来。胃肠外科医生考虑患者已出现失血性休克前期表现,有明显的手术指征。经输血治疗及补液扩容后,情况稳定,再予以吻合器痔上黏膜切除吻合+外痔切除术治疗。目前,李先生情况稳定,恢复良好。

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胃肠外科医生表示,痔疮就像藏在身体里的“不定时炸弹”,看似悄无声息,实则可能悄然引发健康崩塌。
痔疮,无声的健康崩塌
三重致命危害
1.持续失血:混合痔每日隐匿失血约5ml,持续30天累计丢失150ml血液,相当于一次无偿献血量。长期失血可导致缺铁性贫血,患者逐渐出现乏力、心悸、面色苍白等症状。
2.器官衰竭:当血红蛋白低于 70g/L时,心肌缺血、脑供氧不足等器官损伤开始显现;低于 60g/L 将直接导致意识模糊、休克,甚至危及生命。
3.致命感染:出血创面极易滋生细菌,约15%患者发展为肛周脓肿,5%可进展为致死性坏死性筋膜炎,死亡率高达 30%。


医生还强调,痔疮便血看似常见,但如果出现以下三个危险信号时,应及时就医。

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▶喷射状出血(瞬间出血量达50ml)

▶持续性滴血(10分钟内失血超100ml)

▶伴随症状:心悸、气短、面色苍白、指甲凹陷

当然,尽管 85% 的便血由痔疮引起,但有些便血可能是结直肠癌、炎症性肠病、肠息肉等严重疾病的信号,需及时排查。

精准筛查:早发现才能早治疗

分级预警机制

一级预警:每月便血≥1次→肛门镜筛查。

二级预警:连续3个月便血→结肠镜检查。

三级预警:贫血症状+便血→肿瘤标志物检测。

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最后,胃肠外科医生提醒,便血不容忽视,尤其是大便出血量较大且速度快时,可能导致血容量急剧下降,引发失血性休克,危及生命。及时就医、科学检查是保障健康的关键。




专 家 简 介



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颜崇县 胃肠、肛肠外科主任助理,主任医师
擅长:胃肠道肿瘤微创手术,疝与腹壁外科手术,肛肠疾病治疗,大隐静脉曲张疾病的治疗。
专家门诊时间:周五上午(滨海新城院区)
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孙龙 胃肠、肛肠外科 主治医师

擅长:混合痔、肛瘘、肛周脓肿等肛肠疾病的诊疗。

门诊时间可关注医院公众号和健康台州APP。


(通讯员:孙   龙)