一名孕 36 周的宝妈，因“下腹痛 2 小时”入院接受检查，初次胎心监护结果显示一切正常，似乎一切都在朝着顺利分娩的方向发展。然而，命运的转折往往就在不经意间降临。次日，该宝妈自觉胎动较前一日明显减少，这一细微的变化引起了产科医护人员的警觉。再次进行胎心监护时，未发现明显的加速反应，B 超生物物理评分也呈现出可疑状态，更令人揪心的是，监测中竟出现了罕见的“胎心正弦波”——这胎儿严重贫血的危急信号！

面对这一危急情况，产科团队当机立断，迅速对该名宝妈进行了急诊剖宫产手术。宝宝出生时，Apgar 评分 9 - 9 - 9，看似各项指标尚可，但宝宝面色苍白（贫血貌），血红蛋白仅 73g/L，确诊为“胎母输血综合征”。

随后，经新生儿科紧急输血及对症治疗，宝宝才终于转危为安。而产妇血液中甲胎蛋白高达 5131.7ng/mL（孕期正常值通常＜500ng/mL），这一结果进一步验证了“胎母输血综合征”的诊断。

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什么是“胎母输血综合征”？

胎母输血综合征是妊娠期由于各种原因导致胎盘屏障破坏，胎儿血液或部分成分进入母体循环系统，引起胎儿不同程度贫血及母体和胎儿类似溶血性输血反应的一组临床症候群，是一种较少见的产科疾病，文献报道的发病率为0.13‰～3‰。该病起病较隐匿，早期诊断较困难，如未及时识别处理，可导致围产儿严重不良结局，如胎儿缺氧、生长受限，甚至胎死宫内等，其围产儿死亡率高达33%～50%。

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这些症状需立即就医

胎母输血综合征虽凶险，但通过规范产检、孕妇自我监测与医疗团队的精准救治，可以化险为夷。此次医院产科、新生儿科、检验科无缝衔接，展现出了超高的专业水准与强大的协同作战能力。

孙爱密主任提醒广大孕妈，一旦发现胎动异常，切勿等待，迅速到医院排查原因。整个孕期一定要重视产检，定期胎心监护、超声检查（尤其关注生物物理评分及血流指标）。 

（通讯员：李伟晶）