3月15日晚,家住海游的章女士在吃晚饭时,一边吃着鱼,一边和家里人聊天看电视。突然,她感觉到喉咙一阵刺痛,意识到被鱼刺卡住的她连忙吞了一大口米饭,没想到疼痛更加明显了。又慌又急的章女士忍不住又灌下了一大碗醋,疼痛感并未消失,反而很快蔓延到了整个脖子。情况紧急,章女士和家人立即来到我院就诊。
一到医院,章女士直奔急诊耳鼻喉科诊室,耳鼻喉科医生沈学锋仔细检查了咽喉常见的异物梗卡部位,但未见明显异物存留,建议其进行食道CT检查。放射科主治医师洪杰反复浏览并薄层重建图像,最终发现一根细长的鱼刺稳稳当当地卡在食道中央,让人倒吸一口凉气的是,这根鱼刺竟然长达3厘米。
随即,赶紧联系了消化内科医生曾万里副主任医师,他根据检查结果,在内镜下精准地找到了鱼刺所在位置。经过手指仔细触诊,很快找到了鱼刺并完整取出,且经探查未发现其他异物残留,手术顺利结束。
“吃饭不留神,导致异物卡入喉的情况并不罕见,但异物一旦划破食道,扎入其他部位,很容易引发感染,章女士异物位置尚可且送医及时,没有造成其他问题。”曾万里表示,自己从医以来曾接触过一例因吃鸭骨头刺破胸段食道进入纵膈,导致纵膈感染的病例。
曾万里医师指出,食道异物是消化内科常见的病症,最常见的食管异物就是鱼刺、鸡鸭骨头、枣核等,一旦有异物误吞卡在食管,千万不能用喝醋、吞饭团等方式企图咽下去,这样做反而会加重食管损伤程度。正确的方法是一定要第一时间就诊,到正规医院耳鼻咽喉科或消化内科就诊。如果异物越过口咽喉部进入食道,在消化内镜的帮助下查明情况,并进行相应治疗。如果异物靠近或伤及食管周边的大血管,则危险性更高,必要时需要采用传统手术救治。
曾万里医师提醒广大市民,食管异物救治是越早越好,不能拖延,24小时到72小时之内内镜下取异物的安全性相关较高,超过72小时以上更容易增加风险和并发症。并希望大家进食带刺的鱼或有骨头、有核的食物时,一定要细嚼慢咽,注意防范。一旦发生食管异物,应就近尽快前往正规医院诊治,越早取出异物恢复就越快。

(通讯员:叶菲)