日常生活中，我们会经常听到一些人说：“头部摔了，别脑震荡就好……”其实，头部受伤致脑震荡非常常见，并且脑震荡不是我们想象的那么可怕。脑震荡是一种轻微的脑损伤，不但可治，而且大多都不会有什么后遗症。但医生要提醒的是，脑部受到外力损伤，仍要重视。

 前不久，一名26岁男子和人打架后头部受伤，有昏迷数分钟的情况，清醒后受伤时的情况不能回忆。来我院行头颅CT检查未见颅内出血及骨折等征象。诊断：脑震荡，建议住院治疗，但患者自认为受伤不重，拒绝住院治疗。

 2天后，男子又来到医院，主诉头痛头晕明显，记忆力也较前明显下降。易激惹，易疲劳，每天睡眠10余小时仍感倦怠。无奈之下，这次男子同意入院配合治疗。但小伙子是个犟脾气，不愿意输液治疗，几天后就出院了。3个月后，患者仍诉说偶有头痛头晕，记忆力较前明显下降，多次头颅CT及头颅MRI均未见明显异常。但他的脾气变得很暴躁，容易发火。

 这是个很典型的脑震荡的案例。很多人，头部受伤了，就来医院，不管医生看没看，就先给自己诊断个脑震荡。然而，关于脑震荡，你又了解多少呢？真的是你想的那样吗？

 脑震荡是什么呢？

 脑震荡是指头部遭受外力后，导致短暂的神经功能紊乱。这种损伤通常不会引起明显的脑组织损伤，但可能会影响大脑的正常功能。主要症状包括短暂的意识丧失、头痛、恶心、呕吐和健忘等。多数情况下，脑震荡是有自限性的，病程较短，治疗以观察、药物对症处理为主，一般可自愈，不会有后遗症。但是千万不可因此掉以轻心，有些严重颅脑损伤患者早期表现和脑震荡相似，头部外伤出现以上症状时，应该及时就医，以免耽误病情。我院神经外科主任高雄伟介绍道

 脑震荡的临床表现

 1、意识障碍：程度较轻而时间短暂，可以短至数秒钟或数分钟，但不超过半小时。

 2、近事遗忘：清醒后对受伤当时情况及受伤经过不能回忆，但对受伤前的事情能清楚地回忆。

 3、其他症状：常有头痛、头晕、恶心、厌食、呕吐、耳鸣、失眠、畏光、注意力不集中和反应迟钝等症状。

 4、神经系统检查无阳性体征。

 5、头颅CT和MRI检查无脑挫裂伤、颅骨骨折、颅内血肿。

 根据脑部受伤后的症状表现，脑震荡可分为三度：

 轻度脑震荡：受伤后，只有短时间（有时只有几秒钟）头昏眼花，眼前发黑，没用其他不舒服的症状。

 中度脑震荡：受伤后可能会发生数分钟甚至一小时的昏迷，大部分病人在清醒后有头晕头痛的现象，数日或更长的时间不消失，持续时间长。

 重度脑震荡：昏迷的时间在1小时以上，有的病人数日还无法完全清醒，清醒后头晕头痛严重，会产生记忆力下降。

 中、重度脑震荡痊愈后，常常会有“脑震荡后遗症”的发生，除经常性头痛外，记忆力还会大大降低。轻-中脑震荡并不可怕，可怕的是不能及时发现其他更严重的头部创伤。因此，我们建议脑外伤患者应积极就诊，由有经验的医生判断是否存在其他严重的合并症。

  我院神经外科医生表示，不同严重程度脑震荡的治疗策略是不同的。值得注意的是，部分病情轻的患者会在就诊后隔日出现头晕头痛加重的情况，该症状往往在数日后缓解直至恢复正常。对于中-重度的患者可以增加应用些神经营养药物，促进患者清醒，加快恢复。最后我院医生提醒，不要过度担心，多数脑震荡患者在2周内会恢复正常，不会影响日常工作和生活。

（通讯员：周欣怡）