一到夏天，天气炎热
人经常会说“热死人了”
有时这并非一句玩笑话
生活中，确实有人被“热”死了
…………
6月9日，在网上看到一则令人痛心的消息，在镇江九连尖一名徒步登山女孩中暑，经抢救无效不幸离世。无独有偶，近日，27岁的小伙朱某，在我县隐龙山爬山时，突然感觉头晕不适，双下肢乏力，大汗淋漓。朋友察觉到不对劲，当即拨打了120送往我院。患者到达我院时，呼吸急促，体温升高，汗水已经湿透了衣物。急诊叶静医生通过患者的病史考虑患者为中暑。护士立即对他进行了物理降温，更换患者已经湿透的衣服，让皮肤充分暴露，增加散热，同时在患者腋下、腘窝处放置冰袋，积极补液等对症治疗。目前患者因送治及时，已无大碍，顺利出院。
叶静医生表示，中暑大家都不陌生，但如果不重视轻中度的中暑和积极降温，中暑进一步加重，发展成为重度中暑，它可导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病，是中暑最严重的类型，一旦发生，死亡率极高。中暑起病急骤，大多数患者有头晕、眼花、头痛、恶心、胸闷、烦躁等前驱症状。按病情的程度和特点，中暑一般可分为3种类型，即先兆中暑、轻度中暑和重度中暑。先兆中暑：表现为大量出汗、口渴、头晕、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略有升高，一般<37.5℃。轻度中暑：除有先兆中暑症状，同时表现为体温>38.5℃，伴有面色潮红、胸闷、皮肤灼热、面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降和脉搏细弱而快等。重度中暑：大多数患者是在高温环境中突然昏迷，体温达40℃以上。按发病症状与程度，可分为热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛：表现为肌肉疼痛或抽搐。通常发生在腹部、手臂或腿部，常呈对称性，时而发作，时而缓解。热衰竭：起病迅速，其症状包括眩晕、头痛、恶心或呕吐、大量出汗、脸色苍白、极度虚弱或疲倦、肌肉痉挛、昏厥。热衰竭患者的皮肤可能冰凉且潮湿，血压下降，脉搏快且虚弱，呼吸急促且浅，体温稍高或正常。热射病：表现多样，包括头晕、搏动性头疼、恶心，极高的体温，皮肤红热且干燥无汗、怕冷，意识模糊，口齿不清，不省人事。若救治不及时，可导致死亡或残疾。
叶静医生提醒：快速降温至关键，“黄金半小时”要争取如果发生中暑，病人已经晕厥，第一时间应该拨打120。同时可以选择以下方法进行急救：
第一，先将病人转移到通风良好的低温环境，脱去衣服，进行皮肤肌肉按摩帮助散热。
第二，虚脱病人，用15℃的冷水反复擦拭皮肤、用电风扇或空气调节器等方法散热，头部周围可放置用湿毛巾包的冰块。无虚脱的病人，可选择用2-14℃的冰水浸泡身体，并不停地搅动水，头部露在外面，周围同样放置用湿毛巾包的冰块。体温降至39℃时，停止降温。第三，在进行降温过程中，要观察病人的体温、呼吸、脉搏及神志。如果呕吐要将头偏向一次，避免误吸。发生抽搐，可用2根筷子（选择结实的筷子）缠上薄毛巾，放到病人的臼齿（大牙）处，防止咬伤舌头。如果心跳呼吸停止，要立即进行胸外心脏按压。目前，我院急诊备有医用控温仪，又称为冰毯，降温法是利用半导体制冷原理，将水箱内蒸馏水冷却。然后通过主机工作与冰毯内的水进行循环交换，促使毯面接触皮肤（隔开衣裤）进行散热，达到降温目的。最后，医生特别提醒，不只是户外暴晒才会中暑，通风差、温度高的室内小环境也可能引起中暑。
（通讯员：张 敏）
院址：浙江省台州市三门县人民路171号 急救电话：0576-83361534 信箱：smrmyy@163.com
浙公网安备 33102202000396号