患者陈阿姨（化名）骑电动车不慎摔倒，本以为是一次小小的意外，却倒地不起，还是被路人发现后拨打120送至我院急诊。入院时，她面色苍白，呼吸急促，经影像检查初步考虑“脾脏破裂，左侧胸腔积血”，但接诊的肝胆胰外科丁肖坤副主任医师查看患者后，又感觉这个患者有一丝“不寻常”。

“脾脏破裂，腹腔积血却不多，反倒是胸腔积血比较多。”丁肖坤说内出血本就十分凶险，准确评估患者情况是关键的一环，于是他马上呼叫了最近的同为普外的蔡翔副主任医师和胸外科金才进副主任医师协同会诊。三人结合患者创伤受力方向及影像情况，判断为“创伤性脾破裂内出血，可能合并有膈肌破裂”。

为了尽快救治患者，由这三位青年医师组成的“胸腹”三人组迅速行动，为患者第一时间实施了手术。术中，医生们的判断得到了证实，患者不仅脾脏破裂，左侧膈肌还出现了一个约10cm的大口子，大量出血因此涌入胸腔，导致腹腔积血减少。

出血点被快速找到，随后在三位医师的紧密配合下，手术进展顺利。他们成功切除了患者破裂的脾脏，控制了出血，并修补了膈肌的裂伤，同时引流了胸腔积血以改善患者呼吸。手术完成后，患者生命体征逐渐稳定，转危为安。

脾破裂是一种严重的创伤，需要快速诊断、抗休克治疗，需急诊手术。我院创伤中心第一时间启动创伤救治流程，开展多学科联合会诊和一体化综合救治服务，为脾破裂等急危重患者的救治提供了强有力的支持。这场生死时速的成功救治，再次彰显了我院创伤救治中心的处置能力，也体现了医院青年医师的技术水平，展示了医院在急危重患者救治方面的专业能力和高效服务，为急危重患者筑起了一道生命防线。

蔡翔 肝胆胰甲乳外科 副主任医师

擅长：肝胆胰外科、普外微创外科（各类腹腔镜手术)、ERCP术。

专家门诊时间：周五上午（滨海新城院区）

（通讯员：杨   羽）